自2019年底首次爆发至今，新型冠状病毒仍在全球肆虐，对世界经济、社会造成极大的负面影响。
2023年1月19日，中国香港大学的研究人员在《欧洲心脏病学会》期刊"Cardiovascular Research"上发表了一篇题为"Association of COVID-19 with short- and long-term risk of cardiovascular disease and mortality：a prospective cohort in UK Biobank"的研究论文。
该研究发现，感染新冠，大幅增加短期和长期心血管疾病风险，并且增加死亡风险。与未感染者相比，新冠患者在感染后21天内，死亡风险高81倍，并且在18个月后死亡风险仍然高5倍。
图1 研究成果（图源：[1]）
在该研究中，研究人员分析了UK Biobank数据库中15万名参与者，包括7584名新冠阳性患者（2020年3月-2020年11月），71296名同时期匹配对照未感染参与者，以及71314名新冠大流行之前的对照者（2018年3月-2020年11月）。两个对照组的参与者身体状况与新冠感染组相似。平均年龄为66岁，男女人数几乎相等。研究人员分析了感染者和未感染者心血管疾病和死亡的发生率。
研究发现，与未感染者相比，新冠患者在短期和长期出现多种心血管疾病和死亡的风险要高得多，包括心肌梗死、冠心病、心力衰竭和深静脉血栓形成。短期内，新冠患者出现某些心血管疾病的风险升高，例如中风和心房纤颤，但随后恢复到正常水平。
与同时期对照组相比，在感染后的前三周内，发生主要心血管疾病的风险高4.3倍，死亡风险高81倍。在感染22天后到18个月内，发生主要心血管疾病的风险高40%，死亡风险高5倍。
与新冠大流行之前的对照组相比，在感染后的前三周内，发生主要心血管疾病的风险高5倍，死亡风险高67.5倍。在感染22天后到18个月内，发生主要心血管疾病的风险高30%，死亡风险高4.5倍。
图2 心血管疾病和死亡风险（图源：[1]）
此外，在感染22天后到18个月内，新冠患者出现出现心包炎的风险显著升高，相关风险增加4.5倍。重要的是，在亚组分析中发现，重症患者主要心血管疾病或死亡风险更高。
研究人员表示，与未感染的参与者相比，新冠患者更有可能患上多种心血管疾病，这可能导致他们死亡的风险更高。感染后，应接受至少一年的监测，以诊断感染的心血管并发症，这是长新冠的一部分。
研究人员强调，这项研究是在第一波大流行期间进行的，未来的研究应该评估随后的疫情。早期的研究表明，接种疫苗可以预防并发症，还需要进一步研究，以调查接种疫苗降低心血管疾病风险方面的有效性。
综上，研究表明，感染新冠与短期和长期心血管疾病和死亡高风险相关。康复后，仍需要接受至少一年的监测，以诊断感染的心血管并发症。
参考资料：
[1]Wan EYF, Mathur S, Zhang R, et al. Association of COVID-19 with short- and long-term risk of cardiovascular disease and mortality: a prospective cohort in UK Biobank. Cardiovasc Res. 2023 Jan 19:cvac195. doi: 10.1093/cvr/cvac195. Epub ahead of print. PMID: 36652991.
