无意中被小刀划破手,竟然在6年后变成了致命皮肤癌。扬子晚报的报道《美华裔癌症专家战癌失败抱憾去世》引发了不少读者的热议。据报道,美华裔癌症专家陈昌友是因为没有及时处理手上的伤口而患上皮肤癌而最终致命。小小伤口的隐患竟有如此之大?南京专家表示,厨房操刀时容易感染海洋分枝杆菌。南京也曾经出现过烧伤患者没有及时处理,最终转化为皮肤癌的案例。
华裔肿瘤专家死于未及时处理刀伤而导致的皮肤癌
华裔癌症专家因为皮肤癌去世
据报道,美国加州圣迭戈市49岁华裔癌症研究专家陈昌友在今年7月19日罹患皮肤癌病逝。作为一名一生致力于钻研癌症的专家,陈昌友过世的原因让不少人颇为惊讶,他所患上的皮肤癌竟是因为6年前在家中厨房操刀时不慎造成的一处小伤口而导致的。在过去6年中,伤口甚至多次出现溃烂症状。直到今年年初,陈昌友和妻子前往医院对伤口进行化验时才发现,6年前陈昌友手上被刀割破那个小伤口,如今已发展为一种罕见的皮肤癌!
为何小伤口会恶化成癌症?
厨房操刀时容易感染海洋分枝杆菌
因为没有及时处理小伤口,竟然在6年后转化成了皮肤癌。陈昌友的这个“不慎”让不少人感到十分惊讶,伤口没有及时处理,竟然会引发皮肤癌?南医大二附院烧伤整形科主任聂兰军表示,因为割破手而患上皮肤癌去世的案例比较少见,但由于烧伤而转化为皮肤癌的例子则更多一些。
东南大学附属中大医院皮肤科主任王飞在接受扬子晚报记者采访时解释,被小刀割破皮肤后的感染也有不同的分类,“普通的感染,如葡萄球菌和链球菌的感染,在处理时会比较方便。而另外一种海洋分枝杆菌感染就比较严重。”记者了解到,海洋分枝杆菌感染多存在于宰杀鱼类、家禽的情况中。一旦被海产刺伤而感染了这种细菌,伤口只会不断肿胀,而没有明显痛楚。因此,患者可能因此而轻视问题,使病况拖延,王飞表示,在门诊时也常会收到在厨房操刀时割破了手而感染海洋分枝杆菌的患者。
对于报道中因为罕见皮肤癌而致命的说法,王飞告诉记者,皮肤的恶性肿瘤主要分成三种:基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤。其中前两种癌细胞转移的可能性很小,在手术切除之后基本可以治愈。但第三种恶性黑色素瘤就比较严重,容易导致死亡。
两新药证实可延长皮肤癌患者生命
两种针对黑素瘤皮肤癌的新药物取得初步试验结果。相比传统化学疗法,新药可有效阻止或延缓癌细胞扩散,延长患者生命。
这两种靶向药物名为Dabrafenib和Trametinib,由英国葛兰素史克公司研制,已分别结束初步临床试验,与传统化疗作比对。
322名黑素瘤皮肤癌晚期患者参与Trametinib项目试验,其中214人使用Trametinib,其余人接受化疗。结果显示,化疗产生效果的患者比例为8%,而Trametinib显现疗效的患者比例为22%。
Trametinib使患者癌细胞停止扩散平均4.8个月,比化疗的作用显著。另外,用药6个月后,去世患者比例为19%;而在接受化疗的患者中,33%的患者没能挺过半年。
Dabrafenib的临床试验则显示,这种药物使晚期患者病情恶化的时间平均延长5个月,比平均延长两个月生命的化疗更具疗效。
Dabrafenib是专门针对BRAF基因突变的抑制剂,Trametinib是一种MEK抑制剂。研究人员发现,两种药物联合使用,可有效推迟黑素瘤皮肤癌病情恶化,延长患者生命。
近些年,研究人员发现,BRAF基因突变与肿瘤形成有密切关联;而MEK抑制剂可抑制癌细胞增殖。Dabrafenib和Trametinib正是以干预BRAF基因与MEK激酶的方式控制癌细胞扩散。
“这是第一次发现可用于有BRAF基因突变黑素瘤皮肤癌患者的靶向药物,”法国居斯塔夫·鲁西学院皮肤学专家卡罗琳·罗伯特说。按这名研究参与者的说法,在黑素瘤皮肤癌患者中,超过半数伴随BRAF基因突变。[英文报导链接地址:GSK presents positive results for investigational BRAF and MEK inhibitors dabrafenib and trametinib at ASCO]
最易忽视的“夺命”伤患
虫咬伤口处理不慎癌变
蚊虫叮咬留下的伤口处理不慎造成感染扩大竟会发生癌变。很多看似不可思议的病例,就发生在我们的身边。50多岁的老叶在菜地干活时,腿上被不知名的小虫子咬伤,不仅起了包而且还很痒,老叶随手抓了几下,结果把皮肤抓破了,伤口很快肿了起来,接着出现溃烂,很长时间都好不了。大约三年后,老叶整个人变得很消瘦,去医院检查才惊讶地发现,腿上那个一直没好的伤口竟然发生了癌变,癌细胞已经转移到了肺部。
有专家表示,慢性皮肤溃疡虽然是一种常见的多发病,但却非常容易被忽视,“如果不及时治疗,会出现很多并发症,短的七八个月,长的七八年,就可以导致局部细胞基因突变,转成癌变”。
被排气管烫伤引发败血症
烧伤、车祸等外伤造成的慢性皮肤溃疡如未正确治疗,可引起全身的败血症。小吴有一次坐摩托车不小心被排气管烫伤,腿上留下一块鸡蛋大的伤口。伤口出现化脓,小吴听朋友介绍拿了些草药敷在伤口上。几个月下来,小吴腿上的伤口不停溃烂,整条腿竟肿得像只“大象腿”。到医院检查后才知道,他腿上的皮肤慢性溃疡已引起了败血症。
口腔溃烂不注意成口腔癌
没多少人会对口疮过多注意,他们一般觉得硬挺几天也就好了。诚然生口疮后,大多数人只会出现牙龈肿痛、口腔溃疡、舌尖糜烂或喉咙肿痛等症状,看起来只是有点“上火”,有什么关系呢?
在口腔溃疡中,最常见的是创伤性溃疡,一般用药一段时间可以愈合,不会复发。但是,如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏,疼痛难忍或伴有其他部位的溃疡(如外阴溃疡),则要高度重视。因为这很可能是一种免疫性疾病的征兆。而且,如果溃疡、糜烂固定在口底部位,当溃疡发展到出血、颈部淋巴结肿大、发音不清晰时,就有可能转化为口腔癌。
因此,有了口腔溃疡不要一概轻视,如果一段时间治疗仍不愈合,口腔溃疡底部及边缘出现变硬情况,应及时到医院检查,必要时做病理检查,以明确诊断,再做相应的治疗,以免因“不识庐山真面目”而误诊。