“大灾之后有大疫”,雅安发生7.0级地震后,当地生态环境、生活条件、供水设施都受到破坏,卫生基础设施受到损坏,饮用水源遭到污染,这些都有可能导致传染病发生。4月20日,科技部在其网站上公布了《地震灾后应急实用技术手册》,囊括了灾后应急分析测试、灾后恢复重建食品安全与卫生防疫、地震次生灾害防治、灾后建筑安全诊断与重建、灾后恢复重建农业生产及畜禽疫病防控、灾后恢复重建生态环境修复六大实用技术,其中提到了震后易发生的六类疾病的防治技术,包括疾病简介、疾病诊断以及疾病防治措施,分别如下:
一、 肠道传染病防治技术
1.主要病症:霍乱、甲肝、戊肝、伤寒及副伤寒、细菌性及阿米巴性痢疾、感染性腹泻、肠炎等。
2.主要症状:肠道传染病通常的症状有呕吐、腹痛、腹泻等,还会引进并发症,如脱水、毒血症等,严重的会造成死亡。
3.传播形式:肠道传染病是通过“病人或带菌者肠道中病原体→排泄物→水、食物、手、苍蝇等→易感的健康人口→新病人或带菌者”的形式传播。
4. 传播途径:肠道传染病的传播途径主要有:经水传播;经食物传播;手及日常生活用品传播;苍蝇、蟑螂等非吸血性节肢动物传播。
5. 诊断技术:(1)临床诊断:易感人群的特点,疾病的潜伏期,典型的临床症状;(2)实验室诊断技术:病毒PCR检测技术,复合PCR体系的建立微孔板杂交技术,实时荧光PCR技术,UCP标记免疫层析技术,未知病毒核酸的提取及富集方法与核酸筛查技术。
6. 预防措施:任何一种肠道传染病都是通过被污染的食物、水源、生产工具和日常生活用品(如衣服、玩具、餐具等)、手和蟑螂、苍蝇等媒介侵入肠道而发病,并能从粪便中排出病原体,是典型的“病从口入”或吃出来的疾病。
(1)防控要点:严格消毒饮用水及食物。病人及时隔离治疗,严防病从口入,密切接触者服药或应急接种疫苗。
(2)应急处理:进行床边隔离、对吐泄物消毒;吐泄严重者,适量饮用盐开水;及时到医院就诊,遵医嘱治疗;饮用开水和食用蒸煮熟的食物;消毒餐饮器具;密切接触者服药或应急接种疫苗。
(3)疾病预防:饭前便后要洗手;不喝生水,生吃瓜果要洗净,不吃腐败变质食物。不生食海、水产品;熟食要严格蒸煮;消灭苍蝇、蟑螂及老鼠;高危人群可接种甲肝疫苗、伤寒疫苗等。
一旦有人患上肠道传染病,首先要管理好传染源,立即对患者和带菌者予以隔离,不准他们与别人共同进餐,并把他们用过的餐具进行高温消毒。其次,应尽量保存好可疑不洁食物的标本,以便提供给卫生部门检疫。如果身边没有食物样本,也可保留患者的呕吐物和排泄物,因为明确发病原因对及时和有效的救治来说非常重要。如有多人同时发病,则应及时向当地疾病预防控制中心报告,及时联系医院就诊,明确病情,早期治疗。
二、虫媒传染病防治技术
1.主要病症:包括恙虫病、疟疾、鼠疫、登革热、流行性出血热和流行性乙型脑炎等。
2. 传染源:虫媒传染病的传染源主要以感染上病原体的脊椎动物,包括野生的脊椎动物和牧养的家畜和家禽为主,尤其啮齿动物,人类作为传染源的较少。在自然疫源性疾病中,动物感染后可以通过多种途径向外排出病原体,如粪便、尿液、唾液、乳汁以及鼻腔、生殖器或溃疡的分泌物均携带病原体,再通过一定的媒介感染另一易感动物,如人类食人各种感染动物的组织、昆虫以及被宿主排出物污染的食物、水等经消化道而感染;吸入含有病原体的飞沫、尘埃等经呼吸道而感染;接触带有病原体的疫水、土壤、排泄物、分泌物、物品等,经破损的皮肤、粘膜而感染等。
3. 传播形式:在自然界传播形式是以动物一昆虫一动物的形式传播。而在疫情时可能以人—昆虫—人的形式传播。
4. 传播途径:主要是通过节肢动物媒介的刺叮吸血而感染为传播途径,媒介有蜱、螨、蚊、蠓、虱、蚤、白蛉等节肢动物,除外,一些虫媒传染病还可通过呼吸道,消化道及破损的皮肤粘膜等途径感染。如鼠疫、流行性出血热、虱传斑疹伤寒等均可通过上述多种途径传播。
5. 诊断技术:(1)临床诊断:易感人群的特点,疾病的潜伏期,典型的临床症状;(2)实验室诊断技术:病毒PCR检测技术,复合PCR体系的建立微孔板杂交技术,实时荧光PCR技术,UCP标记免疫层析技术,未知病毒核酸的提取及富集方法与核酸筛查技术。
6. 预防措施:虫媒传染病与其他传染病一样,预防原则是强调控制传染源和切断传播途径,并通过多种途径改善与提高人群免疫力,特别控制传播媒介这一环节。应采取灭虫、防虫和预防接种为主的综合措施。因虫媒传染病通过媒介传播,所以对媒介的控制是非常重要的,并且效果也常常十分明显。但因传染病的发生和流行过程受到复杂的社会和自然因素的影响,因此,必须重视因地、因时制宜进行综合防治。根据各种传染病发生的时间性,适时地进行卫生教育,普及传染病预防知识,提高民众的防病意识也很必要。为了有效地防止虫媒传染病的发生和流行,应采取以下措施:
(1)环境治理:在查清虫情的基础上采取以改造环境为重点,控制和清除媒介孳生地,减少媒介栖息地,改善人们的居住条件和生活习惯,减少人虫接触机会,做到“标本兼治、治本为主”。野外临时驻地多为农村或山区,环境复杂,蚊虫孳生场所多,不能清除时,也要尽可能进行室内外卫生整顿。实行24h值班和疫情网络零报告制度,控制和管理传染源,家畜家禽圈棚要经常洒灭蚊药,病人要隔离。
(2)化学防治:化学防治是指利用天然或合成的杀虫药,以不同的剂型(粉剂、乳剂、油剂、悬浮剂、颗粒剂、缓释剂等),通过不同的途径(胃毒、触杀、熏杀、内吸等)毒杀或驱避或引诱媒介节肢动物。具有快速、高效,施行方便等优点,其缺点是大量使用易使昆虫产生抗药性和污染环境等。对其选用的药物和使用方法因防治对象而异。
(3)物理防治:清除孳生水体或集中捕捞卵块、幼虫和蛹,可大大减少蚊虫孳生。此外,发动广大群众,采用捕打、兜捕、灯光诱杀等方法减少昆虫搔扰。
(4)个人防护:常用的措施有:戴防虫帽、头部和四肢使用防蚊网和涂擦驱避剂等。采用氯菊酯、氯氰菊酯或溴氰菊酯浸泡蚊帐,也是有效的防虫、灭虫方法。另外,在住地周围100米内清除杂草和昆虫孳生地;并做到室内通风明亮,使用蚊帐,安装纱门、纱窗。
(5)预防接种:震区常见的流行病以流感、流脑、痢疾、伤寒、乙脑为多见,根据疫情监测动态,及时给对灾区群众及支援灾区人员进行普遍预防接种,使人体产生免疫力,是控制和消灭传染病的有效措施。同时做好斯锑黑克、喷他脒、乙胺嘧啶、伯氨喹等紧缺药物的储备,一旦发生黑热病和疟疾方可有效治疗。目前我国研制成功并在人群应用的虫媒病疫苗有乙脑疫苗、森林脑炎疫苗、黄热病疫苗、流行性斑疹伤寒疫苗和鼠疫菌苗等。
(6)以往经验:在震区防疫具体工作中,除上述消毒灭蚊蝇工作外,要大范围喷洒药物,要利用汽车在街道喷药,用喷雾器在室内喷药,不给蚊蝇留下孳生的场所。在有疟疾发生的地区,要特别注意防蚊。如果发现病人突然发高烧、头痛、呕吐、脖子发硬等,就应赶快找医生诊治。进行大范围的喷药杀灭蚊蝇的工作,一是飞机喷药具有效、速效、面广、费用低的优点。但因受气象、地面建筑植被的限制,还要同时与汽车喷药、室内及个别角落的喷雾器喷药相配合。所用药物有马拉硫磷、杀暝松、辛硫磷、倍硫磷、害虫敌乳剂,六六六、敌敌畏、敌百虫、西维因、速灭威等烟剂,或野生植物熏杀。
三、人畜共患病防治技术
1.主要病症:目前,全世界已证实的人畜共患传染病和寄生性动物病有250多种,其中较为重要的有89种,我国已证实的人畜共患病约有90种。按病原体种类进行分类如下:①由细菌引起的人畜共患病如鼠疫、布氏杆菌病、鼻疽、炭疽、猪丹毒、结核病等;②由病毒引起的人畜共用病,如流行性乙型脑炎、狂犬病、口蹄疫等;③由衣原体引起的人畜共患病,如鹦鹉热等;④由立克次氏体引起的人畜共患病,如恙虫病、Q热等;⑤由真菌引起的人畜共患病,如念珠菌病等;⑥由寄生虫引起的人畜共患病,如弓形体病、旋毛虫病、绦虫病等。其中:属于原虫有弓形体、肉孢子虫、隐孢子虫;属于吸虫有东毕血吸虫、肝片吸虫、中华双腔吸虫、卫氏并殖吸虫、华枝睾吸虫;属于绦虫有猪囊尾蚴、棘球蚴、多头绦虫、牛囊尾蚴、犬复殖孔绦虫、微小膜壳绦虫;属于线虫有旋毛虫、弓首蛔虫、肾膨结线虫;蝇蛆有羊狂绳蛆。
在人与动物共患的疾病之中,当前最重要的传染病是狂犬病、炭疽病、布氏杆菌病、结核病、鼻疽、钩端螺旋体病、土拉杆菌病、沙门氏菌病、鹦鹉热、日本吸血虫病、日本乙型脑炎和禽流行性感冒等。
2. 传播途径:人畜共患病有多种传播途径:①通过唾液传播,如患狂犬病的猫、狗,它们的唾液中含有大量的狂犬病病毒,当动物咬伤人时,病毒就随唾液进入体内,引发狂犬病;②通过粪溺传播,粪便中含有各种病菌这是众所周知的。结核病、布氏杆菌病、沙门氏菌病等的病原体,都可借粪便污染人的食品、饮水和用物而传播。大多数的寄生虫虫卵就存在粪内。钩端螺旋体病的病原是经由尿液传播的;③有病的动物在流鼻涕、打喷嚏和咳嗽时,常会带出病毒或病菌,并在空气中形成有传染性的飞沫,散播疾病;④动物的全身被毛和皮肤垢屑里,往往含有各种病毒、病菌、疥螨、虱子等,它们有的就是某种疾病的病原体,有的则是疾病的传播媒介。某些宠物爱好者如果不注意个人防范,任意与动物拥抱、亲吻、食同桌、寝同床,是有可能从它们身上染上共患病的。
3. 实验室诊断:快速筛查技术:炭疽芽孢杆菌实时定量PCR快速检测试剂盒,鼠疫耶尔森氏菌实时定量PCR快速检测试剂盒,SARS 实时荧光定量PCR试剂,胶体金检测试剂,上转发光免疫层析试剂。病毒PCR检测技术,复合PCR体系的建立微孔板杂交技术,实时荧光PCR技术,UCP标记免疫层析技术。未知病毒核酸的提取及富集方法与核酸筛查技术,SARS冠状病毒蛋白质芯片技术,鼠疫菌蛋白质芯片技术,炭疽感染动物模型技术,立克氏体感染动物模型技术,出血热感染动物模型技术。
涂片镜检,分离培养,PCR菌型鉴定。
4. 预防措施:对于人畜共患疾病的控制,不仅要考虑人与人之间的预防控制,还要考虑对有关动物及其媒介昆虫的设防。从某种意义上来说,人类对于来自动物尤其是家畜病患的威胁,抵御更为不易。历史上,鼠疫、疯牛病、结核病、流感、口蹄疫等许多人畜共患疾病,已经给人类造成了灾难性危害。因此,我们有必要初步了解主要人畜共患疾病的预防知识,才能有效控制和消灭它。
(1)大力开展防鼠、灭鼠和杀虫、灭蚊为主的环境整治活动,降低蚊、虫、鼠等传播媒介的密度;灭鼠对于防止传染病流行的意义非常重大,利用各种工具捕杀,如关、夹、扣、套等,药物灭鼠存在污染环境、破坏生物平衡等问题,不主张使用。
(2)及时为易感人群和易感动物接种疫苗。对狂犬病高危人群定时使用狂犬疫苗,同时给爱犬每半年注射一次狂犬病灭活菌等。对已受传染病威胁,已处于潜伏期、发病者必须进行被动免疫接种。
(3)要管好家禽家畜,猪、狗、鸡应圈养,不让其粪便污染环境及水源,猪、鸡粪发酵后再施用,死禽死畜要消毒后深埋。对于患病动物和可疑患病动物应加强管理。要进行房舍隔离,严密消毒(用具、饲料、粪便等等),严防人与动物、动物之间相互接触。
(4)管好粪便厕所,禁止随地大小便,病人的粪尿要经石灰或漂白粉消毒后集中处理;
(5)临时居所和救灾帐篷要搭建在地势较高、干燥向阳的地带,在周围挖防鼠沟,要保持一定的坡度,以利于排水和保持地面干燥。床铺应距离地面2尺以上,不要睡地铺,减少人与鼠、蚊等媒介的接触机会。
(6)不要滥食野味和病死动物。不少从深山老林中捕捉到的野生动物,身体中很有可能潜藏有不知名的病毒,一旦误食含有病毒的野味,很有可能导致新的传染病流行。而病死动物更是人畜共患疾病的祸根,决不可食用。⑦要做好鼠疫疫苗、出血热疫苗和有关药物的储备,以便应急使用。
5. 以部分病种为例具体说明如下:
破伤风:破伤风梭菌广泛存在于土壤中,主要经动物伤口侵入,在厌氧情况下生长发育,产生对神经系统有破坏力的毒素,动物呈现全身肌肉强直性痉挛,咀嚼吞咽困难,躯体僵硬。预防本病的有效办法是每年进行一次疫苗注射,一旦家畜有了外伤,可注射破伤风血清防止感染,动物得了破伤风要尽早请兽医治疗。
炭疽:是由炭疽杆菌引起人畜共患的一种急性败血性传染病,它在土壤里能存活数十年。牛、羊、马和猪最容易感染。人在接触病畜尸体,或屠宰、制革中防护不当,或食用炭疽畜肉而感染,会出现淋巴结肿疼等症状。疫苗接种是唯一有效的预防办法。饲养马、牛、羊的农户要主动配合兽医部门每年进行一次防疫注射。
结核病:由结核杆菌引起人和动物的一种慢性传染病,在多种组织器官形成肉芽肿和干酪样、钙化结节病变。牛、猪、人最容易感染,要经呼吸道、消化道以及交配传染,畜间、人间、人畜间都能互相传染。
布氏杆菌病:由布杆菌引起人、畜共患的一种慢性传染病,牛、羊、猪最易感染。病畜看似健康,只有经过采血检疫才能查出来。偶有临床症状表现为公畜睾丸炎,母畜流产,人接触病畜及其产品后可经皮肤感染。食用未经煮熟透的病畜肉,饮用生牛奶可经肠道感染,表现为乏力、关节疼痛,不易治愈。
狂犬病:俗称疯狗病,人畜患病是因被患畜或带毒动物咬伤而感染。临床症状是神经兴奋和意识障碍,继而局部或全身麻痹而死亡。人被疯狗或带毒动物咬伤,可在百日左右发病,初似感冒症,后出现咽部痉挛,呼吸困难,恐水症,怕风怕光,惊恐狂躁,最后麻痹而死。人得此病,无一生还。人一旦被犬咬伤,千万不能麻痹侥幸,应迅速用20%肥皂水冲洗伤口,并及早在医生指导下接种疫苗。
四、呼吸道传染病防治技术
1. 主要病症:包括流脑、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎、肺结核、气管和支气管炎,百日咳、肺炎等。
2. 主要症状:不同的呼吸道传染病有不同的临床表现,一般起病急,有发热症状。常见呼吸道传染病的主要临床表现有:
流感:一般表现为发病急,有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状,咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。
麻疹:症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。
水痘:全身症状轻微,皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。
风疹:临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大,全身症状轻。
流脑:主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安,可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。
流行性腮腺炎:以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。
肺结核:是一种慢性传染病,主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。
3. 传染源:呼吸道传染病其传染源主要为病人或隐性感染者。
4. 传播途径:传播途径主要经飞沫传播,也可通过直接密切接触或间接接触传播。
5. 诊断技术:(1)临床诊断:易感人群的特点,疾病的潜伏期,典型的临床症状;(2)实验室诊断技术:病毒PCR检测技术,复合PCR体系的建立微孔板杂交技术,实时荧光PCR技术,UCP标记免疫层析技术,未知病毒核酸的提取及富集方法与核酸筛查技术,SARS冠状病毒蛋白质芯片技术。
6. 预防措施:应采用综合性预防措施,主要包括:
(1)注意保暖,尤其夜间对露宿或居住在简易帐篷的居民,要防止受凉、淋雨,感冒。感冒流行时要少去公共场所,尤其对老年、儿童或其他体弱者。感冒可使机体抵抗力下降,从而引起病情更严重的下呼吸道感染,如气管炎和肺炎。
(2)要经常打开窗户,保持室内空气流通、清洁。呼吸道传染病流行时、居住条件拥挤、空气混浊,可经常采用米醋熏蒸,消毒室内空气。要戒烟,避免接触油烟等刺激性气体。
(3)消除过分紧张情绪,而且每天要保持充足的睡眠时间,成人一般需6~8小时,学龄儿童则8~10小时。对感冒、发热、过度疲乏者,应注意休息,要劳逸结合。
(4)保证有足够的营养摄入,并注意饮食结构的合理与平衡,特别是每天蛋白质的摄入量要保证人体正常新陈代谢维护的需要。饥饿、营养不良,与睡眠不足、过度疲劳一样,都会引起机体免疫功能的明显下降。
(5)在老年人、有慢性支气管炎与肺气肿、糖尿病、尿毒症等容易发生肺炎者,可予注射肺炎链球菌疫苗一次,以减少本菌所致感染如肺炎、支气管炎的发病。儿童应按时完成预防接种,一般人群可在医生的指导下有针对性的进行预防接种。
(6)一旦出现发热、咽喉疼痛、咳嗽咳痰等呼吸道症状,应及时到医院检查治疗。当发生传染病时,应主动与健康人隔离,尽量不要去公共场所,防止传染他人。须加强休息和多饮热开水,可以服用解热、止咳、化痰等药物,必要时在医生指导下选择和使用对感染病原菌具有针对性的抗生素。不要自行购买和服用某些药品,不要滥用抗生素。
五、经接触传播的传染病防治技术
1. 主要病症:由于地震房屋倒塌,地面裂缝,山体坍塌,江河污染等原因,易造成人员外伤,而引起破伤风、钩端螺旋体病等经土壤传播的疾病发生。湿疹、皮肤真菌感染、浸渍性皮炎以及红眼病等人与人接触传播的疾病也易在震后灾区流行。
经土壤传播的疾病是指接触受病原体污染土壤引起的疾病。病原体污染土壤后可在土壤中存活一定时间,并在适当条件下接触后引起疾病如蛔虫、鞭虫、钩虫等蠕虫病,伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾等肠道传染病;某些芽胞菌如破伤风杆菌等。部分人畜共患病也可经土壤传染给人,如钩端螺旋体病,炭疽、Q热、土拉伦斯菌病等。土壤中的病原体可经多种方式感染人体,如手被土壤污染后,再经口感染(如蛔虫、肠道传染病菌),由皮肤直接侵入(如钩虫丝状蚴),经破损皮肤侵入(如破伤风杆菌)等。此外,灾后基础设施遭到破坏,由于卫生条件差,人与人接触后、受到蚊虫叮咬或过长时间裸露皮肤在强光下时,有可能引起感染性湿疹、皮肤真菌感染、浸渍性皮炎,手、足、股癣等皮肤病及红眼病等。
2. 传播途径:接触传播。
3. 诊断技术:(1)临床诊断:易感人群的特点,疾病的潜伏期,典型的临床症状;(2)实验室诊断技术:病毒PCR检测技术,复合PCR体系的建立微孔板杂交技术,实时荧光PCR技术,UCP标记免疫层析技术,未知病毒核酸的提取及富集方法与核酸筛查技术,SARS冠状病毒蛋白质芯片技术。
4. 预防措施:
(1)首先,对各种原因引起皮肤破损的人员必须及时注射破伤风抗毒素,对伤口进行清创缝合,给予有效的抗炎对症治疗,严重的送医院救治,教育广大群众破损的伤口不要与土壤直接接触。对于钩端螺旋体病,有条件的可接种钩体菌苗,或在医生指导下服用强力霉素等药物预防发病。
(2)管理好猪、狗等动物的排泄物,不让其尿液直接流入水中,猪粪等要发酵后再施用。
(3)大力开展防鼠灭鼠工作,尤其是灾害期间人群较集中的地方,也是鼠类密度较高的地方。
(4)注意个人卫生,禁止随地小便。
(5)对于红眼病,即急性结膜炎,首先窗体顶端对病人接触过的器皿要严格消毒;健康人不要使用患者的毛巾、面盆、手绢等;其次,医者每检查一位红眼病人,或给患者点眼后,都要用5%来苏液洗手消毒。
六. 食源性传染性疾病防治技术
1.主要病症:食源性疾病是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质(包括生物性病原体)等致病因子所造成的疾病。一般可分为感染性和中毒性,包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。食源性疾患的发病率居各类疾病总发病率的前列,是当前世界上最突出的卫生问题。世界卫生组织认为,凡是通过摄食进入人体的致病因素,使人体患感染性的或中毒性的疾病,都称之为食源性疾患。
地震后房屋倒塌,使食品、粮食受潮霉变、腐败变质,必定存在发生食源性疾病的潜在危险。
食源性疾患可以有病原,也可有不同的病理和临床表现。但是,这类疾患有一个共同的特征,就是通过进食行为而发病,这就为预防这类疾病提供了一个有效的途径:加强食品卫生监督管理,倡导合理营养,控制食品污染,提高食品卫生质量,可有效地预防食源性疾患的发生。
2. 主要症状:在食源性疾病暴发流行过程中,食物本身并不致病,只是起了携带和传播病原物质的媒介作用;导致人体罹患食源性疾病的病原物质是食物中所含有的各种致病因子;人体摄入食物中所含有的致病因子可以引起以急性中毒或急性感染两种病理变化为主要发病特点的各类临床综合征。
3. 诊断技术:(1)临床诊断:易感人群的特点,疾病的潜伏期,典型的临床症状;(2)实验室诊断技术:病毒PCR检测技术,复合PCR体系的建立微孔板杂交技术,实时荧光PCR技术,UCP标记免疫层析技术,未知病毒核酸的提取及富集方法与核酸筛查技术。
4. 预防措施:
(1)灾区不能吃的食品:被水浸泡的食品,除了密封完好的罐头类食品外都不能食用;已死亡的畜禽、水产品;压在地下已腐烂的蔬菜、水果;来源不明的、无明确食品标志的食品;严重发霉(发霉率在30%以上)的大米、小麦、玉米、花生等;不能辨认的蘑菇及其他霉变食品;加工后常温下放置4h的熟食等。
(2)要正确加工食品粮食和食品原料要在干燥、通风处保存,避免受到虫、鼠侵害和受潮发霉,必要时进行晒干;霉变较轻(发霉率低于30%)的粮食的处理,可采用风扇吹、清水或泥浆水飘浮等方法去除霉粒,然后反复用清水搓洗,或用5%石灰水浸泡霉变粮食24小时,使霉变率降到4%左右再食用。
(3)搞好饮水安全工作选择合格的水源并加以保护。首选井水,水井应修井台、井栏、井盖及井周围30m内禁止设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施,打水应备有专用的取水桶;其次选没有污染的山泉、小溪和上游水,并划定范围,严禁在此区域内排放粪便、倾倒污水垃圾等;最后,可根据情况选接自来水供水管线、打手压泵小口井等,集中式的饮用水水源取水点必须由专人管护。饮用水的处理与消毒:饮用水要经过澄清、过滤、消毒等处理后方可饮用。