导读：安徽省涡阳县丹城镇近日发生一起丙肝聚集性疫情，截至11月28日，56人经初筛检测阳性，其中16人进行核酸检测，13人为丙肝病毒阳性。经调查，这些患者均无输血、献血和手术史，无丙肝患者接触史，家中也没有丙肝病人或疑似病人。那么，疫情是如何发生的？到底有多少人受到感染？
安徽医科大学第一附属医院内，一名两岁的丙肝患儿正在接受治疗
56人经初筛检测显示为阳性
11月25日，安徽省卫生厅接亳州市卫生局报告，涡阳县丹城镇发生一起丙肝聚集性疫情，此前数天，涡阳县疫情值班人员在网报信息系统发现，丹城镇老天村丙肝病例发病超过往年水平，随即进行上报。目前56人经初筛检测显示为阳性，经采集其中16 人进行核酸检测，13人为丙肝病毒阳性。
疑似不安全注射导致大面积感染
28日下午，记者从安徽省卫生厅了解到，此次疫情中发现的丙肝阳性患者，基本都在邻近的河南省永城市马桥镇某诊所接受过静脉推注治疗，疫情可能是因不安全注射引起。
涡阳县疾控中心副主任高培介绍，“疾控部门做的流行性病学调查结果显示，有20多例病人，基本都曾不同频次到河南某一诊所进行静脉推注药物，群众反映，注射时医生没有更换针头。”
目前全世界约有1.7亿丙肝病毒携带者或者患者。一旦感染了丙肝，50%到85%的病人会转为慢性，这些慢性丙肝患者大多没有明显临床症状，但是可以作为传染源传染给别人。虽然没有症状，但是体内丙肝病 毒不断复制，会逐渐发展为肝硬化和肝癌，因此体内只要查到丙肝病毒阳性，不管转氨酶升高还是不升高，都要考虑治疗。与丙肝的高隐匿性相对应的是公众的低认知度，一项调查显示，被访者中真正了解丙肝的只有1%。
病原体
丙型肝炎病毒简称为HCV，在病毒分类上属于正链RNA病毒，早期被认为是造成非A非B病毒型肝炎（non-A, non-B viral hepatitis）的主要致病因子之一。于1978年被发现，1989年通过基因技术首次获得基因组序列。它是一种45纳米大的、有外壳的、单链核糖核酸的病毒，它属于黄病毒科中的肝炎病毒属。根据1994年新建立的分类系统，HCV可分成六种不同的属型（Genotype）和30种亚型（subtype）。在欧美与日本主要是第1型为主、第二型以日本、中国居多、第三型在泰国、新加坡、与部份的印度较常见、在埃及、中东与非洲中部主要是第4型，而第5型与第6型则是南非与东南亚较常见。丙型肝炎只感染人。
传播途径
传播的途径为肠胃道外传播（parenteral transmission），而最主要传播途径是受污染的血液。施打药物或毒品习惯的人（如共用针头）通常是得到丙肝的高危险群，大约70%的感染者都有注射毒品的习惯。使用不干净的器械刺青和穿孔也是危险因素。随着血液筛检的进步，开发中国家现在在输血后感染HCV的风险已经大大的下降了，另外在美国的一项统计中，捐血者的血在通过所有的血液检查后，感染HCV的机率是103000分之一。除了 血液传染之外，HCV也可能会经由性行为与垂直传染来传播，在HCV感染者精液与阴道的分泌物中可以发现HCV病毒的存在，目前也有一些报告已经显示性行为是可以传播HCV的。不过，经由性行为感染HCV的机率是很低的。另外HCV 垂直传染（通过母亲传染给未出生的婴儿）的机会也是很低，大约占0%到12%左右。至今为止仍有高达40%感染者是由于不明原因而感染，所以似乎还有未知的传染途径存在。
预防
至今为止没有有效的针对丙型肝炎的免疫，唯一的预防措施是防止血液接触。目前也没有预防性治疗，不过假如病毒在被感染后半年内能够被发现的话，一次24周长的干扰素疗法可以在90%的情况下在疾病进入慢性前治愈丙型肝炎。
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同样是病毒性肝炎，丙型肝炎和乙型肝炎都可导致肝硬化和肝癌，但丙肝和乙肝有何区别呢？首先从症状上说，乙肝容易活动，表现出的症状比较多，如黄疸比较明 显，转氨酶升高等，相对更容易被发现；而丙肝症状很不明显，最常见的表现是疲劳，容易与工作引起的疲劳混淆；其次从传播途径上看，虽然两者途径一样，但传 播后的结果不同：成人感染丙肝病毒后有60%～80%会发展为慢性丙肝，而成人感染乙肝病毒后只有5%～10%的人发展为慢性；再次从预防上，乙肝可以通 过接种疫苗进行预防，而丙肝目前还没有预防性疫苗；最后也是最重要的一个区别就是，丙型肝炎通过积极的规范治疗是有很大可能被治愈的。
眼下，医学界对于丙肝能否治愈的问题是众说纷纭，对于此我们应科学客观看待。大部分专家表示，如果早期排查，及时得到正规治疗的话，七成的丙肝患者是可以被治愈的。
如果及时发现正规治疗的话，六成到七成的丙肝患者是可以治愈的。有些患者经过了几个疗程的治疗，检查报告显示为阴性，一般这样的情况再观察半年，然后还是阴性，那么我们就认为是基本痊愈了。但是痊愈后还是建议患者每年检查1-2次。但是临床发现，患者对丙肝知之甚少，前往医院就诊的早期丙肝病人远远低于乙肝病人。
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