蛔虫与钩虫
从智人(译者注:人类的现代种类,是人科灵长目动物唯一现存的种类,也就是我们的学名啦!)出现开始,虫虫们就居住在人类体内。世界上大约有一半的人口(约30亿)感染着以下三种虫虫中的至少一种。它们被哥伦比亚大学的寄生虫学家Dickson Despommier 称作“邪恶三巨头”——大蛔虫,钩虫和鞭虫。它们中的大多数折磨着发展中国家的人民,这些地方没有足够干净的饮用水,或有效的卫生系统阻止感染者的粪便污染食物和水,并且那里的人类粪便是要给庄稼施肥的。而在美国和欧盟最繁盛的寄生虫是蛲虫,大多在儿童身上寄生。
钩虫头部特写(左)及钩虫全貌(右)
钩虫感染示意图
蛔虫全貌(左)及 感染蛔虫死亡的非洲儿童(右)
蛔虫感染示意图
根据美国疾病控制和预防中心的数据,蛔虫病是由蛔虫 引发的潜在致死疾病,它是人类身上最常见的寄生虫感染,每年在世界范围内影响多达15亿 人。那些卫生设施差的热带和亚热带地区受灾最为严重。人们一般通过食用用蛔虫卵污染过的粪便施肥过的土壤里生长的蔬果感染上蛔虫。在肠道里孵化完后,卵变成幼虫,经血液 和淋巴系统迁移到肺部,引起发烧,呼吸短促和气喘。(有人真的咳出过幼虫。)通过肺部,幼虫钻进喉咙;在这里它们被咽下送到小肠,再成长为成虫。(想象一只1英尺或30厘米长的蚯蚓,在你的小肠里爬呀爬。)严重的会导致小肠堵塞和死亡。WHO估计蛔虫病每年导致60000人死亡 ,主要是儿童。
鞭虫
顾名思义是因为它长的像条牛鞭,可以长到两英寸长(约50毫米,或一拇指宽)。感染鞭虫最常见的途径是吞入被鞭虫产卵后的人类粪便污染过的土壤(想象:小盆友在泥巴里玩完了,把小手指伸到嘴巴里吮呀吮。)在大肠里开张营业的鞭虫,就是Despommier说的“治愈克罗恩病 的秘方”。
克罗恩病是一种自身免疫性疾病 ,患病者的肠壁有慢性炎症,引发痢疾、腹痛和直肠出血 等症状。患病者有类似鞭虫蛋白的小分子蛋白,在它们所在的肠细胞表面形成突起。免疫系统把这些蛋白质突起误认作鞭虫,于是攻击它们,导致克罗恩病。Despommier解释道。研究表明 当克罗恩患者感染鞭虫后,人体似乎把目标从自身细胞转移到虫虫身上,使克罗恩症状消失。用鞭虫治疗克罗恩病的麻烦,自然而然地,就是虫虫带来了它自己的问题,包括严重痢疾,体重减轻和贫血。一些病例中会导致脱肛,即直肠壁从肛门突出来。
根据国家过敏反应和感染性疾病协会的数据,世界范围内约有8亿 人民感染了鞭虫。
肠粘膜上的鞭虫 (左)及鞭虫雄虫和雌虫(右)
线虫
淋巴尾线虫和大多数寄生虫栖息在肠道不同,淋巴尾线虫生活在淋巴管和淋巴结。由于科学家尚不完全清楚的某些原因,这些虫虫在淋巴系统的存在会导致严重的炎症,叫做象皮病 ,通常影响腿、手臂、生殖器和胸部。男人们比较惨,这种虫虫偏爱男性生殖器 。当携带有它们幼虫的蚊子 把长嘴刺入受害者皮肤的时候,虫虫就进去啦。幼虫会穿过皮肤进入淋巴管。在这里,它们长成长达4英寸(100毫米)的成虫。根据WHO的数据 ,感染通常在儿童时期发生,但要花上几年才引发象皮病。
根据WHO的数据,约有1亿2千万 人感染了这种小虫虫,大多是在湿热气候下,如亚洲,非洲和美洲。超过4千万患者被毁容。
眼睛里的线虫(左)及X光透视下附在骨头上的线虫(右)
拽出线虫
血吸虫
当被感染的蜗牛向水中施放血吸虫幼虫后,人们再接触受污染的水或在水中游泳,就会患上血吸虫病 ,或感染血吸虫。(蜗牛最先被感染是因为病人向水中大小便 。)幼虫穿透人体皮肤在血液中旅行,它们在这里长成成虫,约长0.6英寸(15毫米)。成虫可以在血流里生活几年,产下卵。卵再漂到肝脏,膀胱 ,肺部或肠道,引起炎症,结疤或器官肥大。(这些症状是卵 引起的,而不是虫虫。)感染持续几年不加治疗会恶化成致命性肠道出血 或膀胱癌 。根据WHO的数据,约2亿人感染有血吸虫,大多在非洲。
血吸虫感染示意图
血吸虫特写
旋毛虫
当心半生不熟的猪排,里脊肉和香肠。如果你喜欢猪肉,确保它在华氏170度 (摄 氏77度)下烹饪过;这足以烧焦可能潜藏的旋毛虫幼虫。幼虫被包裹在保护性外壳中,可以抵御胃酸的消化。一旦释放出来,幼虫就迁移到小肠并成长为长0.1 英寸(3毫米)的成虫。雌性旋毛虫,如图所示,产下的幼虫可以随血液流动,钻进肌肉纤维,把自己包裹在包囊或保护性覆盖物里。在旋毛虫感染的头几天,患者可能有呕吐、痢疾、发烧和腹痛 等症状。大多数情况下病情温和,但严重感染会导致潜在的致命性心脏病和呼吸系统疾病。通常,虫子吃的越多,病情约严重。
死于旋毛虫病的大脑标本(左)及旋毛虫全貌(右)
绦虫
人们食用生的或半生的猪肉会意外咽下未成熟的虫虫。一旦虫虫进入肠道,它们就靠吸盘和钩子挂在肠壁上并开始长啊长。这里显示的猪肉绦虫可以涨到20英尺(6米)长。通常,人们甚至不知道他们已经有猪肉绦虫了,直到他们大便时看到虫虫——或虫虫碎片。如果人吞下绦虫卵(例如饮用被含虫卵的人类粪便污染过的水),卵就在胃里孵化成幼虫,再跑到小肠。从那里它们可以进入血流转移到肌肉组织,眼睛或大脑,在这里它们会引发癫痫,头痛和潜在致命性脑肿胀。
蛲虫
蛲虫是温暖气候带里最普遍的人宿主寄生虫。这些地方包括美国,欧洲和中国大部分地区,既非热带也不是极地,但四季分明。几乎所有的孩子在12岁以前(是的,也包括你),通过吞咽下其他小孩的微小粪便渣滓,都会感染蛲虫。蛲虫寄生在结肠和直肠,靠排泄物中的埃希氏杆菌为生。当小孩们深夜熟睡时,雌性蛲虫,大概订书钉那么长 (0.5英寸或13毫米),就会从肛门钻出来,在周围皮肤产卵。这些卵很痒,于是孩子们就去挠,然后手指就被污染了。当他们吸吮手指,或接触其他小孩然后其他小孩吸吮他们的手指时,整个循环就又开始了。
蛲虫
蛲虫感染示意图
(作者:Coco Ballantyne;翻译:Sunforever)