有关我们研究的“菌群失调型肥胖”，经常接到家长或者肥胖症患者电话询问，在此对常见问题一并解答如下：
这个方法是否对我的孩子有效？
赵老师实验室的研究成果针对的是“菌群失调型肥胖”。只有对症，效果才好，所以我们必须做一系列的问卷调查和身体检查确定你的孩子是否属于菌群失调型肥胖。
用这个方法我的孩子能够减多少？
肥胖对孩子身体有损害，血糖、血脂、血压会异常升高，这主要是孩子全身发炎引起的。孩子体重超标只是身体在发炎的一个表象。为了不让孩子得慢性病，关键是要控制炎症。经过赵教授实验室和国际上一些实验室的研究，发现肥胖者身体发炎主要是肠道菌群失调，病菌长得太多，有益菌太少，造成毒素入血引起的。我们是通过高科技手段调整肠道菌群结构，关键是先要消除慢性炎症，达到降三高的作用，让孩子的身体状况好转，把得慢性病的风险减少到最低。在这个过程中，体重自然而然会降下来的，但不同的人体重下降的速度快慢有差别。胖丫在5个月的封闭式干预中减重30斤左右，回家以后体重还在以大约每周半斤的速度下降。
这个方法的特点是“改膳食、调菌群，消炎症，降三高，减体重，促健康”。
所以，我们关注的焦点首先是“消炎症、降三高”，其次才是“减体重”。
减肥会不会影响到孩子的健康和成长？需要运动吗？
胖丫来上海接受干预时只有两岁零十个月，所以我们制定了保守方案，营养供应的标准是够用，但是不会过量，保证胖丫不缺营养，在减重的同时还能正常发育。在5个月的封闭式干预中，胖丫体重下降30斤，身高还长了2公分。她的体检指标全面好转，心率、血压、血脂下降到正常范围，胰岛素抵抗恢复，得糖尿病的风险减到最低。
赵教授实验室研究的这套方案是不需要运动的，实际上在体重没有完全恢复正常期间是“禁止运动”的。首先，对于严重肥胖的患者来说，其心脏负担已经很重，例如，胖丫在调理前心率为每分钟110下，运动可能会导致意外。其次，沉重的身躯已使双腿不堪重负，剧烈运动更可能损害膝关节。最后，国际上近年来有研究表明，肥胖症患者腹腔内堆积了大量的脂肪组织，腔内压力升高。脂肪细胞内充满了脂肪，体积膨大，如果出现腹腔内的压力突然变化，例如，咳嗽、呼吸暂停、运动等，可以使部分脂肪细胞被挤破，结果相当于受了内伤，巨噬细胞等会来清理受伤的细胞，引发更严重的慢性炎症，加剧对身体的破坏，进一步提高慢性病的风险。
因此，这种干预方法对儿童是安全、有效的，容易被孩子接受，可以让孩子的健康状况明显好转，而且能维持正常的生长发育速度。
吃的这些东西是否安全？会不会很难吃？
我们给胖丫服用的都是配制合成的特殊食品。这些特殊食品全部取材自卫生部公布的中医药食同源食品目录和新资源食品目录中的天然食物，不含任何药品成分。这个特殊配方完整、均衡地提供了儿童成长发育所需要的营养元素 （蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素），同时包含肠道有益菌最喜欢的食物。所以是通过帮助肠道有益菌生长，压制有害菌，减少毒素入血，减轻慢性炎症，达到恢复身体健康的目的。
这些食品全部是用天然食材加工而成的，口味并不特别难吃，只是一开始可能有些不习惯。另外，赵教授实验室在与有关机构合作，想把这些食品的口味做些改进，让孩子们喜欢吃。
需要多少时间？是不是也像胖丫一样是封闭式治疗？谁给我们做？
像胖丫这样的，体重严重超标，体质指数BMI（体重公斤/身高米的平方）在30以上的孩子，建议住院进行封闭式调理。
从现有情况和经验看，让孩子的心率、血压、血脂、血糖、胰岛素抵抗等主要健康指标恢复正常，过度旺盛的病态食欲得到控制，形成新的良好的饮食习惯和生活习惯，需要至少2个月时间。不同的人情况不一样，有些可能1个月就可以，有些需要更长的时间。什么时候可以停止封闭式调理，需要依照身体和饮食习惯恢复的情况来定。一定要保证孩子身体发生了实质性的变化，回家以后可以继续进行调理才行。过早的停止封闭式调理，可能在回家后出现反弹，前功尽弃。
现在，全国，甚至国外都有很多孩子希望得到我们的帮助。我们正在与部分省市正规医疗机构合作，培训他们的医务人员，来承担为肥胖儿童调理身体的任务。这些医务人员要在上海接受严格的培训，考核合格，拿到上岗证才能参与这个项目，一定要保证干预方案能够严格执行。
你们怎么判断出胖丫是菌群失调型肥胖？
我们了解了胖丫的饮食、排便情况，调查了肥胖开始发生前后可能的医学事件，采集了粪便样品，用新一代高通量测序技术分析了她的菌群组成，发现结构严重失调，有一类病菌过度生长，初步判断是菌群结构失调。把她接到上海后，在瑞金医院住院进行了全面的体检，排除了脑垂体瘤、激素分泌失调等原因导致的肥胖，做了更深入的菌群分析，肠屏障功能检查，血液细菌毒素测定，炎性反应因子测定等等一系列的化验和分析，最终确定她是菌群失调引发的代谢损伤。然后制定了针对她的菌群结构失调问题的干预方案，包括膳食干预、心理干预、物理干预、行为规范和知识教育等措施。
如果不参加封闭式治疗，在家里自己进行调理，会有效果吗？
我们建议BMI在30以上的孩子，最好能在指定的医院至少先做1个月的封闭式调理。在按照要求做好各项体检和菌群分析以后，确诊是菌群失调型肥胖以后，如果的确没有条件住院，家长可以到上海接受培训，学会如何在家里自己进行调理。我们会通过电话和网络等方法提供具体的技术指导。
在封闭式调理中，我们每周会检查一次菌群结构的变化，并据此调整干预方案。在家里自行调理很难做得到这一点。另外，一般家里对孩子的可控性低，各种干扰因素多，效果会比较慢。家长对此需要有充分的心理准备。
如何与赵立平教授取得联系？
请给赵立平发电子邮件到lpzhao@sjtu.edu.cn
也可打电话到021-31268750
