2010年3月10日，在太原出差，晚上在房间看到当天的山西晚报，报道了山西运城胖丫，2岁体重已经达到41.5千克的消息。虽然在我们的“以肠道菌群为靶点的慢性病早期营养干预”项目中，我们的志愿者中有过26岁，175千克的极重度肥胖症患者，在加上在美国生活过，对于严重的肥胖症患者应该是见怪不怪的了。但是，这个胖丫毕竟才2岁2个月，体重却已经接近成年人了呀。
震惊之余，我开始想办法寻找胖丫家的联系方式。很快，我在网上找到一个热线电话，打通才知道，这是山西晚报记者胡增春先生的电话，特意公布出来，希望帮助胖丫找到解决问题的办法的。
在胡记者的热心联系安排下，山西龙荞生物技术有限公司的陈总亲自开车把我送到运城的胖丫家。虽然已经见过照片，但是，见到孩子时，我依然感到难以相信自己的眼睛。
这是2岁的孩子吗？她的身高、体重看上去5岁也不止呀？
正好，中央台走进科学栏目的记者吴宁远也在胖丫家采访。
简短的寒暄后，我开始详细地询问孩子的体重是什么时候开始突然增加的？孩子是否有暴食和食物成瘾的表现？孩子的排便情况？孩子的性格和心理情况？等等。
从询问的结果看，胖丫大约3个月左右开始生长加快，5个月以后就明显超过同龄的孩子。我们遇到过的很多严重肥胖症孩子和年轻人，他们几乎都是从几个月开始突然“疯长”的。这里面有什么共同的耐人寻问的原因吗？
我与运城红十字会医院的宁主任通了电话，知道他们在对胖丫进行体检，除了血压、血脂超标外，所有已经做出的指标都是正常的，他认为应该是单纯性肥胖。
吴记者他们也采访了我。我介绍了有关菌群失调与肥胖关系研究的新进展，提出胖丫的问题可能是菌群失调引起的观点。当然，要确认胖丫的问题是菌群失调引起的，一定要做一系列的分析、测试，最重要的，是要采集粪便样品用DNA测序的方法详细分析胖丫的菌群结构。
我与胖丫的家人进行了详细的沟通，就孩子的饮食等提了一些建议。但是，能够感觉到，胖丫的父母对于如何调整孩子的饮食缺乏信心。孩子的暴食症倾向很明显，家长恐怕难以控制的。
当时，已经有热心人为胖丫提供了一套减肥的方法，胖丫和家人想先尝试一下。我告诉胡记者和胖丫的父母，如果他们需要帮助，我们随时可以提供。
2010年6月12日，借在山西运城康杰中学宣传招生的机会，我又一次去胖丫家拜访。他们已经结束上次的肥胖干预回到家里。孩子的体重没有明显的下降。我留下了一个采集粪便样品的试管，告诉他们如何把孩子的样品采集好。这是一种我们帮助一家德国生物技术公司研发的采集粪便样品的试剂盒。粪便样品中含有大量的细菌。粪便排出后，里面有的细菌开始死亡，有的还会继续生长。过一段时间后，粪便中的细菌组成就发生变化，不能再反映原来肠道内的组成情况了。因此，在理想状态下，新采集的粪便样品应该立即冷冻到零下80度的冰柜里，这样才能防止样品变质。如果没有条件尽快冷冻，可以用这种试剂盒把样品悬浮在一种稳定液中，可以在室温下保存一段时间。但是，也需要尽快进入冰箱冷冻。
留下试剂盒后，我先回太原了。第二天，胡记者带着采好的样品，风尘仆仆地赶到太原，交给了我。我们立即放入在太原立普公司的样品储存柜里。然后，由立普公司用干冰冷冻运输的方法，把样品运送到上海。
实验室立即开始对样品进行DNA提取和测序分析。很快，结果出来了，胖丫的样品中一种病菌的数量居然达到总量的18%！一般健康人肠道中，这种病菌是不允许超过1%的！
我们初步判断，胖丫的问题至少部分与菌群失调有关系，或者说，调整好菌群，至少对身体恢复健康是有益的。
通过胡记者的联系和安排，我们与胖丫家人商量好了接他们来上海进行干预的细节。
2010年11月15日，胖丫在奶奶、妈妈和胡记者的陪同下，来到上海，直接住进瑞金医院内分泌科和儿科，开始了全套详细的体检。
体检结果再次证实了，胖丫是单纯性肥胖，但是，肥胖的程度非常严重，按照目前的医学水平，认为肠胃搭桥手术是唯一能有效减重的手段，但是，对不到3岁的孩子，家长不愿意，也没有人敢做这样的手术。
我们与胖丫奶奶和妈妈进行了详细沟通，介绍了菌群失调导致肥胖目前国际上的最新的科学证据，介绍了我们的动物实验和临床干预实验的情况，介绍了干预的方法等，打消了她们的很多顾虑。最后，她们签署了知情同意书，开始了胖丫的菌群调理之旅。
2010年11月15日，胖丫开始了调理菌群，减轻体重的旅程。那时的她2岁10个月，体重已经46千克了。在我们大家的精心照顾和科学调理下，4个月后，她的体重已经下降了15千克以上。她的心率从110/分钟，下降到85/分钟；甘油三酯从3.86mmol/L下降到0.85mmol/L;脂肪肝恢复；反映身体发炎程度的C反应蛋白和白细胞数都下降到正常范围；原来严重的胰岛素抵抗，比正常值高8倍的半小时胰岛素，也恢复正常。这期间她一切发育正常，身高还增加了2厘米。
2011年4月9日，我到机场送胖丫（其实，这时大家已经改口叫她佳佳了，原来的胖丫已经找不到了）和奶奶回运城老家。在安检入口处，我蹲下来与佳佳话别，小姑娘抱着我在脸上很响的亲了一口！这一吻，令我非常自豪和幸福！
看着佳佳与奶奶过安检，走向登机门的背影，我默默地为佳佳祝福，祝愿她在追求健康的路上继续勇敢地走下去！我们一定要用科学和爱心呵护着她和千万个孩子一道走向健康！
中央台记录了我们调理的全过程，做成了两集电视节目，比较详细地介绍了调理的原理、方法和效果。
自从“胖丫减肥记”在《走进近科学》播出后，很多家长来电话，告诉我们孩子的肥胖问题，希望得到帮助。这些孩子大部分在12岁以下，有的只有2-3岁，体重却已经接近甚至超过成年人，至少在50千克以上了。严重的肥胖问题，不仅影响身体发育，大大增加罹患慢性病的风险，也严重影响上学和社会交往。
从5月19日到6月4日，在美国的新奥尔良、波士顿、欧洲的维也纳、帕玛、巴黎等地访问、讲学。所到之处，儿童肥胖都是大家关心的热门话题。虽然，美国和意大利这些国家的儿童肥胖问题很严重，但是，当看到胖丫这样2岁就41.5千克的病例时，很多专家依然不敢相信自己的眼睛。
胖丫从5个月左右突然开始“疯长”。很多家长反映，孩子也都是在6个月之内开始疯长的，而且通过控制饮食的办法没什么效果。有证据显示，这些孩子肠道内有些病菌长得特别多，可能是引起全身发炎和暴食症倾向的原因。
有研究表明，母乳中含有对人体健康最重要的有益菌，例如双歧杆菌，同时还含有这些有益菌需要的营养，也就是可溶性的膳食纤维，大约每升有10-15克之多。因此，婴儿通过吃母乳，体内会接种上这些有益菌，同时会有天然的营养支持这些有益菌的生长。理想情况下，这些有益菌会占到肠道菌总量的70-80%。它们可以形成一个有力的屏障，保护肠道不受病菌的侵扰。最近一篇日本科学家发表在自然杂志的论文表明双歧杆菌可以保护动物免受毒性大肠杆菌的感染。因此，让孩子从一出生就得到有益菌的保护对孩子一生的健康都至关重要。
可惜的是，现在越来越多的孩子难以得到足够的有益菌，甚至像被扔到荒芜的海岛上一样，肠道内杂菌丛生，要么很容易被病菌急性感染，出现腹泻、发烧等问题，要么被病菌慢性感染，形成过度肥胖和代谢综合征等问题。
为什么现在的孩子得不到有益菌的保护呢？
第一大祸首是剖腹产。剖腹产本来是在有可能出现难产，会危及母婴生命时才采取的极端措施，但是，现在剖腹产成了美容手术。做手术时，为了防止感染，母亲要用大量的抗生素，这会严重破坏母亲的菌群，同时也可能消灭了母乳中的有益菌，隔断了孩子获得有益菌的第一个机会。
第二大祸首是奶瓶喂养。有的妈妈是出于无知，有的是出于美容的想法，让孩子喝奶粉。奶粉中没有妈妈乳汁中才有的有益菌，也没有有益菌需要的营养。因此，吃奶粉的孩子，她的菌群是很杂乱的，有益菌的比例一般不超过20%，而且很容易滋生病菌。
第三大祸首是错误的营养观念。有的妈妈认为鱼肉是高质量蛋白，从几个月开始就每天让孩子吃鱼肉。这种吃法，会促进病菌在肠道内的滋生，引起肥胖、胰岛素抵抗等等一系列的问题。
第四大祸首是抗生素的滥用。很多家长，孩子只要有腹泻和发烧，一定要让医生开抗生素。其实，很多腹泻是生理性的，发烧是病毒性的，不需要，也不能用抗生素去治好。滥用抗生素会对肠道菌群造成大面积的杀伤，有点像给巴西热带雨林放一把火，大火过后，满目苍夷，想要恢复昔日郁郁葱葱的繁茂景象，已是难上加难。有的孩子原来胃口很好，发育正常，生一场病，用过抗生素以后，突然变得食欲全无，没精打采，与帮助消化的菌群被大面积消灭很有关系的。
因此，越来越多的孩子从一出生就与有益菌隔绝，同时又被不合理的营养和抗生素持续打击，一直无法建立结构良好的肠道菌群，孩子的消化、免疫、代谢等机能全部无法得到正常的发育，其一生的健康根基都有了问题。
胖丫的问题，我们推测可能是5个月左右时被一种病菌轻度感染，症状恢复以后，病菌并没有被清除，反而成了肠道里最多的类群，结果造成慢性炎症，引起极度肥胖和代谢损伤。
有太多像胖丫这样的孩子，正在被结构异常的肠道菌群折磨，医生和家长却毫无知觉，或者束手无策，甚至懵懂之中去火上浇油。
为了孩子终身的健康，关注一下孩子的菌群吧，那是孩子的第二基因组，关乎到孩子的未来和幸福，一定马虎不得。
走近科学，胖丫减肥记（上）
https://tv.people.com.cn/GB/166419/14686508.html
走进科学，胖丫减肥记（下）
https://tv.people.com.cn/GB/166419/14704447.html
