如果你觉得身边得甲状腺癌得年轻人越来越多了,那应该不是你的错觉。2018年,甲状腺癌“荣列”全球癌症前十名,发病率第9、死亡率第6。
最近几年,中国人的甲状腺发病率明显高于其他国家。比如2020年,中国甲状腺癌发病率为15.3/10万,大约是全球平均水平的两倍。虽然发病率高,但我们国家的死亡率低于世界平均水平,所以暂时不必担心,也不必忧虑。即便得了甲状腺癌,你也可以继续健康工作五十年。
女性发病率更高
虽然甲状腺男女都会长,但女性的甲状腺癌发病率要高很多(图1),在男性的3倍以上。更可怕的是,越来越多的年轻人和甲状腺癌产生了“纠葛”。2020年的数据显示,15~29岁年轻人中,甲状腺癌患者数量在新增癌症人群中位列榜首。
图1 1998年-2012年不同国家/地区各年龄段女性的甲状腺癌发病率(图源:柳叶刀)
就这样,甲状腺癌成功登上年轻人发病率最高的癌症榜单(图2),与乳腺癌和睾丸生殖细胞肿瘤一起,成为年轻人的床头噩梦。
图2 青少年新增癌症数量(图源:网易文创)
甲状腺癌——“最温和的癌症”
虽然甲状腺癌的发病率高得可怕,但鉴于术后效果好,存活率高,甲状腺癌被称为“最温和的”癌症。2012-2015年,我国甲状腺癌的5年存活率达到了84.3%。因此,甲状腺癌也被称作“幸福癌”。
近年来,甲状腺癌发病率越来越高,是因为甲状腺癌的检测率日益提高。在全球,随着新兴诊断技术的应用、医疗监测和卫生保健服务的增加,甲状腺乳头状病变的检出率也大幅增加,死亡率维持在稳定水平甚至下降。
5个细节保护好甲状腺
■ 避免劳累,保持心情愉悦
抑郁焦虑等负面情绪、过度劳累、精神压力大不会直接影响甲状腺,但可通过扰乱神经、内分泌系统,造成免疫功能失调,破坏对自身抗原的“兼容性”,导致甲状腺被免疫系统攻击。
■ 避免电离辐射
甲状腺是人体内对放射最敏感的器官,所以应尽量减少可能的放射线暴露。
■ 控制碘盐的摄入
绝大部分人在日常食物中获取的总碘量仍然不足。除有特殊要求外,正常人最好食用加碘盐,但每人每日食盐量不超过5克。
■ 对镜自查
对着镜子,头部稍微后仰,露出颈部。
一看:颈部两侧是否对称、肿大。已有结节的,平时可以对着镜子看它是否在长大,通常结节长到2厘米时就会比较明显。
二找:找到随着吞咽动作上下活动的甲状腺。
三摸:含一口水,用手指触摸颈部下方(喉结两侧),水吞下去时,感觉有没有小鼓包、小肿块,或硬的小结节。如发现问题,应尽早去医院排查。
■ 定期检查甲功
35岁后,尤其女性,最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超;妊娠女性必须进行甲状腺功能检查;备孕前,推荐女性筛查促甲状腺激素(TSH)等相关指标。
此外,生活中要尽量避开重金属、农药等环境“毒素”;避免雌激素滥用,警惕含雌激素类化妆品、保健品;积极锻炼身体,提高机体免疫力。
题图来源:辅心堂,仅用于学术交流。
整理|乔维钧
排版|木子久