如果你有吸烟或者存在可能导致肺癌的其他风险因素,那么有可能你会想做一个筛查,从而帮助医生在你意识到任何症状之前及时发现疾病。这可以让你在疾病早期就开始接受治疗,这个时候的病情更容易控制。
如果筛查显示你可能患有肺癌,那么医生会帮你安排进行“诊断检测”,以明确肿瘤类型以及是否已经扩散到身体其他部位。
谁应该接受筛查
对此,专家们有不同的看法。包括美国癌症协会、美国肺脏协会以及美国预防服务工作小组在内的一些卫生组织表示,如果你年龄在55岁以上且有长期吸烟史,那么就应该接受筛查。但他们在某些细节上意见并不一致,例如具体一天抽多少支烟。
除了吸烟,还有其他一些因素可能使你患肺癌的几率升高。如果你存在以下这些情况,医生可能会建议你接受筛查:
长期接触氡、砷、镉、铬、镍、硅石或石棉等化学物质
曾罹患过小细胞肺癌,或头颈癌
曾行胸部放疗治疗过癌症
父母、兄弟姐妹、或子女中有人患有肺癌
患有慢性阻塞性肺病(COPD)或肺纤维化(肺瘢痕)
如何进行筛查
如果你决定接受筛查,你很可能会接受低剂量CT检查,使用仪器发射X射线拍出你肺部的具体图像。
这项检查非常简单,你不需要提前做任何准备,例如禁食。你只需要在医生为你扫描时屏住呼吸6秒即可。整个过程大约需要10分钟。
不过,有一点你需要记住:有时候通过低剂量CT扫描得到的结果看起来像是癌症,但实际并不是。医生将这种情况称为假阳性。你可能需要接受其他检查来复核。
诊断检测
如果医生根据你的症状表现或者筛查结果认为你可能罹患癌症,那么你可能需要进行以下某些检测:
痰细胞学检查。这个检测目的是在你的粘液中寻找癌细胞。为了取得样本,你需要深呼吸然后用力咳嗽,带出肺部中的一些粘液,并将它吐进杯子里。
影像学检查。医生据此寻找那些可能是肺癌的增生物,然后判断疾病是否已经出现扩散,以及扩散部位。
某些影像学检查手段可能有助明确诊断:
胸部X光。它通过低剂量X射线拍出你肺部的详细图像。这可能是你将进行的所有检查中的第一项。如果医生通过X光片发现某些疑似癌症表现,那么你可能需要接受更多检查。
CT(计算机断层扫描)。这种强大的X射线可以显示肿瘤的大小、形状、以及所在位置。你可能会进行胸部和腹部扫描。如果你确诊罹患肺癌,医生将可以据此看到它是否已经扩散到你的肝脏或肾上腺等其他部位。
PET(正电子发射断层扫描)。它通过使用一种可聚集在癌细胞中的特殊类型辐射拍下这些区域的详细影像。医生可以通过这项检查明确在X光片中发现的增生物是否真的是癌症,并且看它有没有转移到其他地方。
活检
在这项检查中,医生将从你的肺部取出一些细胞组织,在显微镜下观查是否存在癌细胞,并找出它是哪种细胞类型。活检可通过以下几种方式实现:
穿刺活检或针吸。医生会先麻醉你的皮肤并使用针管抽取出一些组织样本。
如果他使用的是细针,那便称为细针穿刺。
另外一种是使用稍微粗一点的空心针将一块组织连同细胞一同取出,称为组织芯活检。医生可能会通过CT扫描或X光引导针管找到正确的穿刺点。
支气管镜检查。这种检测手段是通过将一根细管放入你的肺部,取出组织样本的。
胸腔穿刺术。医生通过针管从你的肺部和胸壁之间抽取出液体,以检查是否存在癌细胞。
超声内镜活检。在超声内镜引导下将穿刺针通过内镜管道穿刺入目标组织。
开放式活检。你需要在医院手术室完成这个操作,外科医生通过在你的胸部切开一个口子从而获取组织。手术过程中你会因麻醉处于睡眠状态中。
活检完成后,组织样本将被送到实验室,由病理学专家在显微镜进行观察,确定其中是否存在癌细胞。
如果确诊罹患肺癌,医生将与你讨论制定治疗计划。但是你也需要确保能获得足够的情感支持。可联系你的家人和朋友,当你在接受治疗时他们可能会是你巨大的支持力量。另外,你也可考虑联系癌症互助小组,在那里,你可以和那些与你有共同经历的人们进行交流。
(本文由好医友编译自Webmd“Lung Cancer Screening and Tests”,转载请标注来源)