【Nature特刊】关于疼痛

2016-07-15 06:00 · 文姜

7月14日的Nature推出了一期关于疼痛的特刊,探讨治疗慢性和神经性疼痛的新方法。此期特刊的内容可以让读者深入了解正常的、健康的疼痛机制是什么,让大家理解它们如何演变成慢性的和病理性的疼痛。


7月14日的Nature推出了一期关于疼痛的特刊,探讨治疗慢性和神经性疼痛的新方法。该期特刊提供了有关疼痛研究方面高品质的概括,其中还包括一个从古埃及发展到现在的治疗手段的时间表。这些内容可以让读者深入了解正常的、健康的疼痛机制是什么,让大家理解它们如何演变成慢性的和病理性的疼痛。

这个特刊免费提供六个月的在线阅读,对疼痛研究提供清晰、简明的介绍文章。它介绍了科学的热点领域、临床和社会研究,给予读者仔细了解疼痛领域的最新发展。

关于疼痛的概述

疼痛是不愉快的,但却是必要的。它发出危险信号,防止我们伤害自己,当我们对自己的身体造成伤害时进行提醒。然而对于许多人来说,他们的疼痛系统是不一样的。太多的痛苦是沉重的,会让你的日常生活异常苦闷。当一个受伤造成的疼痛在损害愈合后仍然存在,即使是“好”的疼痛也会变成不好的。

只使用“痛”一词,是忽略了人的全方位体验伤害的方式。它可能都从相同的基本途径出发(S2),但细微变化将急性疼痛转变成慢性的,甚至让最强的止痛药停止工作(S4)。疼痛对神经的损害有自己一套的影响。是什么感知一个人所经历的,可能是找到他们的神经性疼痛原因和如何对待它的线索(S10)。

疼痛的个人性质让研究变得复杂化,男性和女性甚至通过脊髓不同的免疫细胞经历疼痛。如此重要的区别已经包含在关于不同性别的动物的疼痛研究中(S7)。这些差异已经束缚了基因方面的研究,到目前为止研究只是显示疼痛是由成千上万个基因介导的复合体(S12)。大脑成像能提供更多的线索。研究人员认为,他们已经找到一种神经学的疼痛标记能够用于比较研究(S8)。

研究人员在理解和控制疼痛上走过了漫长的道路(S18)。上瘾是阿片类药物的棘手问题。但是发达国家的人,即使是在姑息治疗中(S16)也可以获得最强的阿片类药物,而数十亿其它地方的人则不能。然而,事情正在发生变化,很多药品和设备都在发展中,其中包括了使用安慰剂和止痛药的可能。


该特刊的专题文章介绍

S2-3 The pain drain

文章介绍了什么是伤害性疼痛和神经病理性疼痛,以及神经病理性疼痛发病率和给国家医保和经济带来的负担。

S4-6 Biomedicine: Move over, morphine

对慢性疼痛治疗方案的缺乏,导致了普遍的对强阿类药物依赖的处方。但一些创新的思维正在建设一个有前途的开发途径。

S7 Perspective: Equality need not bepainful

疼痛和镇痛的性别差异是真实的和强大的。今后的研究将不能只用雄性啮齿类动物来做。

S8-9 Imaging: Show me where it hurts

大脑成像的技术揭示了疼痛的模式,以及急性和慢性之间的差异。

S10-11 Neuropathy: A name for their pain

患有神经性疼痛的人一直在努力寻求传统药物的救助。研究人员正在调查是否有更多的有意义的疼痛分类可以有所帮助。

S12-13 Genetics: An incomplete mosaic

虽然遗传基因研究到目前为止没有彻底改变疼痛的治疗方法,一些研究人员认为一系列的发现就在附近。

S14-S15 Placebos: Honest fakery

研究人员对安慰剂如何工作有了更清楚了解后,建议用惰性物质来缓解慢性疼痛。

S16-17 Palliative care: The other opioidissue

由于“毒品的战争”,很多发展中国家没有能力获得强有力的止痛药,不过这些国家的政府正在学习停止对罂粟的担心,讨论更好地让阿片类药物进入社会的新战略。

S18-19 Painful progress

这篇文章是一个时间表,展示了千百年来,人们一直在寻求对疼痛的解释,以及减轻疼痛的方法。尽管现在对如何感觉疼痛的机制有了一个更好的了解,但人们仍有许多困惑。更好的治疗方法仍在继续搜寻中。

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OUTLOOK:Pain

关键词: 疼痛 药物 基因