出国看病专家涵翔医疗:如何一级预防脑卒中“中风”：
脑卒中俗称“中风”在中国发病率非常的高，发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导致动脉-动脉栓塞，即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成，为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，也可导致缺血性卒中。对于脑卒中早期防范尤为重要，出国看病服务专家涵翔医疗为您提供一套脑卒中的一级预防方案.
一:生活方式干预
戒烟
减肥
限酒
酒精摄入男性<25g/d
女性减半
饮食
多样化
减少钠<6g/d
增加钾>4.7g/d
少吃糖类和甜食
锻炼
个性化
健康成人至少3~4次/周
至少40min/次
中等或以上强度
有氧运动
二:防控主要危险因素
一:高血压
积极筛查
早期或轻度
改变生活方式.3个月后效果不佳,加用药物
中度以上
改变生活方式+持续、合理药物治疗
目标
普通：<140/90mmHg
伴糖尿病或肾病可进一步降低
二:糖尿病
定期检测
改变生活方式.2-3个月后效果不佳,加用药物
严格控制血糖.血压.联合他汀类调脂药物
三:心房颤动
积极筛查
CHA2DS2-VASC评分
评分>2且出血性并发症风险较低
瓣膜性心房颤动(华法林)
非瓣膜性心房颤动(华法林或新型抗凝剂)
评分=1且出血性并发症风险较低
非瓣膜心房颤动患者可不选择抗栓治疗，也可选择抗凝或阿司匹林治疗
评分=0 的非瓣膜性房颤患者
无需抗血栓治疗
不适合长期抗凝治疗
可考虑左耳封堵术
四：血脂异常
定期检测
伴高血压.糖尿病.血管疾病.不论基线LDL-C水平如何，均提倡
健康生活习惯+持续.合理药物治疗
目标
LDL-C<1.8mmol/l（70mg/dl）或者LDL-C水平比基线时下30%-40%
五：无症状颈动脉狭窄
1． 每日服用阿司匹林和他汀类药物
2． 狭窄〉70% 脑卒中高危人群；考虑行颈动脉内膜切除术
六：其他危险因素
1． 高同型半胱氨酸血症
2． 口服避孕药
3． 绝经后激素治疗
4． 睡眠呼吸絮乱
5． 血细胞高凝状态
6． 炎症和感染
7． 偏头痛
8． 遗传因素
阿司匹林用于脑卒中的一级预防
不推荐：
脑血管病低危人群
无其他明确的脑血管病危因素证据的糖尿病
糖尿病伴无症状周围动脉性疾病
推荐：
1.10年心脑血管事件风险为：6%-10%
2.10年心脑血管事件风险〉10%
3.慢性肾病患者，肾小球滤过率<45ml.min-1.1.73m-2
其中外严重肾病患者（4或5期，肾小球滤过率<30ml.min-1.73m-2）
涵翔医疗是国内较为早期从事出国看病服务的医疗机构，在中美均有实力企业，在美投资4亿自建酒店配套为后期国人赴美就医提供良好的住宿条件，作为中美医疗资源的平衡者，涵翔医疗一直以打造最为快捷方便的就医通道为使命，现与美国多家权威医院建立良好的合作关系，在国内与挂号网达成战略合作伙伴。
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