在社会和家庭中，儿童的攻击性行为令人关切，这些行为与后期的反社会行为，即成人犯罪有关。在患上颞叶癫痫的患者身上，常见此类行为异常。经历过癫痫手术的患者家庭希望子女行为问题方面，可以获得突然发作的康复救济，尤其是当其症状表现为具有攻击性，反社会行为难以控制时。
研究成年癫痫患者经历手术后伴有攻击性行为的颞叶病变报告很多，但儿童的相关研究还很缺乏。在2015年3月科研出版社英文期刊《Journal of Behavioral and Brain Science》（行为与脑科学期刊）上，日本东京神经病学和精神病学中心（NCNP）的Eiji Nakagawa等学者希望通过两个案例分析，研究这个问题，不止帮助家庭预后判断儿童突然发作康复情况，还帮助他们判断行为问题的康复情况。报告中包含了两例病例中的不稳定性、攻击性、难以控制和冲动性。
第一位儿童患者是无（血缘）关系父母的第一个孩子，他亲生母亲患有惊恐性障碍，已得到了药物治疗。之后，怀孕、分娩和新生儿史都算正常。这个孩子从幼年起就处于尴尬的地位，与朋友沟通有障碍，喜欢自己在一边玩。他冲动，易生气、哭泣，在10岁时诊断出患有自闭症谱系障碍，癫痫发病始于10岁又3个月时。突然发作包括失去知觉、眼睛转动，以及持续几十秒的注意力涣散无反应，每日会多次发作。
第一位儿童患者是健康的无（血缘）关系父母的第一个孩子。生母怀孕38周后生下他。由于脐带的旋转异常等问题，他在开始哭之前需要个几分钟，之后就好了。在幼年期，他喜欢排列玩具汽车。癫痫发作在3岁又5个月时，包括左侧阵挛性发作和眼睛转向左边持续几分钟，每日会多次发作。
这两个儿童虽然进行了颞叶切除术，解决了突然发作问题，但仍存在着伴随颞叶癫痫的行为问题。他们情绪不稳定、有攻击性、易冲动，在内侧颞叶区包括杏仁核和海马体，磁共振成像（MRI）病变相同。这些病变与上述那些特征行为相符。
在左内侧颞叶中可以发现MRI 的异常，但异常并不能在发作期脑电图上的颞叶区域发现，而是在前额叶区发现的。因此有时会带来是否做手术的决策混乱。尽管改善了智力得分，但行为障碍仍然存在。这种预后判断很少在儿童身上进行。
MRI病变的切除术无法改善行为障碍揭示了这些症状不仅与结构性损害有关，也与其他功能性损害有关。因此，行为障碍特别是攻击性行为，并不总能通过结构性病变的切除术解决。术后需要想家属告知剩下的问题发生的可能性。
原文链接https://www.scirp.org/journal/PaperInformation.aspx?PaperID=54346
注：本文由刘静竹编译，本文版权属于科研出版社，转载请注明出处。
