产妇产后心理状态不好 要从产前找原因

2015-03-03 10:18 · 尔湾

对于分娩,女性有着或积极或消极的情感,种种不确定性让许多女性害怕分娩,甚至产后仍心有余悸。研究表明,产前分娩状态是关键因素。

分娩是一件充满挑战的人生大事,女性对此有着积极和消极的情感。消极的情感包括对分娩的害怕,比如孩子的健康、疼痛、手术干预措施、分娩的艰辛过程、失控和孤立感。产前对分娩的恐惧被定义为孕期的消极分娩经历,而产后的恐惧是害怕带来的消极分娩经历。人们普遍认为,产前对分娩的恐惧会对产后主观的分娩经验和孕产妇的心理状态产生消极影响。为了减少这个期间的创伤应激压力,更有必要帮助孕妇减轻分娩前而不是分娩后的恐惧。

日本东京大学、三重大学、挪威Buskerud & Vestfold 大学学院的Mizuki Takegata等学者认为,以往研究仍存在许多局限。产前恐惧是产后的恐惧的一个重要预测指标,此外还要考虑其他的心理因素。日本大学这项研究的目的是确定:通过考虑日本女性其他的产前心理变量(焦虑和抑郁)及其分娩结果,产前对分娩的恐惧是否可以预测产后的恐惧。文章发表在2015年2月科研出版社英文期刊《Open Journal of Nursing》(护理学期刊)上。

240位(97.5%)20岁以下、妊娠37周的健康日本女性同意参加这次(2011年7月至11月)东京一家产科诊所的研究。她们先是完成了37周妊娠期的第一次调查问卷(Time 1),然后分娩后第二天完成了第二次调查问卷(Time 2)。最终研究人员取得了232名(96.6%)孕妇的数据进行分析。

通过JW-DEQ测量的产前分娩恐惧的分数来看,每组有四位孕妇非常害怕分娩,分娩的平均时长为8.25小时(初产妇)、4.48小时(再产妇)。11位初产妇(9.4%)和四位再产妇(3.4%)采用真空吸引术生产,47位初产妇(40.5%)和11位再产妇(9.4%)采用引产。在初产妇组中,JW-DEQ的分数与真空吸引术显著相关,在再产妇组中,则与分娩持续时间显著相关。

在初产妇组中,产前恐惧和真空吸引术与产后恐惧显著相关,再产妇组中,产前恐惧和分娩持续时间与产后恐惧显著相关。普遍的焦虑和抑郁无法预测产后恐惧,而两组中,前面那些变量和产前恐惧相互相关性都很显著。可以得出,产前恐惧确实是产后恐惧的重要预测指标,真空吸引术生产对初产妇影响较大;对于再产妇而言,分娩持续时间影响较大。

原文链接https://www.scirp.org/journal/PaperInformation.aspx?PaperID=54187

注:本文由刘静竹编译,本文版权属于科研出版社,转载请注明出处。

关键词: 分娩恐惧 产科