在巴西的许多城市，和其他的市民一样，耳聋患者也会享受城市公共卫生服务。然而，在身体康复相关单位，他们并没有得到适当的帮助。在大部分的健康单位，不管是公营的还是私营的，专业人员都缺乏准备、技术和意愿，用相差无几的方式，去欢迎这些不同于常人的患者。
在临床医疗概念中，耳聋仍然是一种疾病，需要治疗的缺陷。因此耳聋患者使用的口头语言是弥补这个缺陷，增加他们在社会上成功的机会。这个群体终究和一般的听众不同，由于他们面临在健康单位里的交流困难，巴西里约热内卢联邦大学Wiliam César Alves Machado等学者针对专业人员提供给耳聋患者的健康服务进行了研究，文章发表在科研出版社英文期刊《Open Journal of Therapy and Rehabilitation》（康复医学）上。这项研究于2013年上半年展开，研究对象为躯体康复单位人员共33人，隶属区域公共领域，在全国卫生机构委员会（CNES）注册。
这群在健康单位提供健康服务的工作人员，年龄在21到61岁之间，31至40岁这个年龄段、拥有1~10年专业经验的女性占主体。当她们和耳聋患者交流时，有各种各样的方法。
其中，15.1%（5人）不了解巴西手语（Libras），在和耳聋患者互动中需要帮助，12.1%（4人）没有帮助过耳聋患者，18.2%（6人）用写字和手势的互动方式，21.2%（7人）用唇语或手势的互动方式，3.1%（1人）用慢慢说的方式，6.1%（2人）用模仿的方式，15.1%（5人）使用巴西手语，9.1%（3人）没有做出回答。
尽管有18.2%的人通过写字和手语来与耳聋患者交流，而耳聋患者又多不存在视力问题，可能写字可以作为替代，但现实中并不如此。该国的口语是耳聋患者的第二语言，就像任何一门外语一样，学起来很难。所以写字不能改善对耳聋者的帮助水平。
在手语中，词语是一种符号，由手部动作和特定代码结合起来，表达特定的想法。符号语言的结构是最小的单位，然后形成从语音、形态、句法、语义到语用各层面的更大和更复杂的语言单位。即使不了解手语，也必须有效的解释其中超音段成分（即音素之外的语音现象），包括手势、面部表情和肢体表现。
沟通是生命质量的一个指标，卫生保健专业人员适当地与耳聋患者沟通，是对他们生命的尊重，也能帮助他们改善生活，提升生命质量。而参加研究的33人中，有29人（87.8%）没有接受过任何与耳聋患者交流的训练，意味着对耳聋者社区唯一的交流选择——手语的重大疏忽。大致而言，手语还是耳聋患者最重要的交流工具。小编认为，不妨通过流行歌曲的手语版，来鼓励大家学习手语，现在不也有许多歌曲的手语版了吗？
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