如今，医疗保健体系面临的最大挑战之一，是慢性疾病的负担日益沉重，其中最常见的有高雪、抑郁症、肥胖症和哮喘。对心理健康研究包含了研究抑郁症和其他心理健康问题带来的负担。抑郁症是主要的世界性疾病、基本医疗咨询第三常见原因，WHO对抑郁症研究做出了指导。最近有些研究对老年人的抑郁现象做出了探索。
挪威布斯克鲁德大学院&西福尔德高等学院的Elisabeth Severinsson等学者在研究中，第一为了提高公共医疗卫生服务接受者的理解能力，让患者更多参与到自身护理中，提高主动性和幸福感，有更多机会参与决策，加强自身管理，第二还为了增加医护专业人员运用新知识的能力，提高他们的专业能力。科研出版社英文期刊《Open Journal of Nursing》（护理学期刊）2014年11月刊上发表了这篇文章。
2010年在布斯克鲁德大学院、西福尔德高等学院开展了慢性疾病管理项目，这个四年项目检查了社区抑郁症老人的慢性疾病护理模式（CCM），查看是否能够积极改变他们的心理状态。CCM的基础是六个相互关联的部分：对自我管理支持（帮助患者及家属获得日常生活管理的技能和信心）；临床信息系统（管理信息和使用临床护理）；配送系统重新设计（创立责任明确的团队）；提供决策支持（适时提供最优护理方案）；医疗保健组织；社区基础上的资源（锻炼方案、老年中心和自助团体）。
研究中采用了综合性实证定性研究和文献回顾的方法。主要研究了患者各自的心理健康问题带来的个人经历；在医疗服务中，病患及家属的个人经历；抑郁症患者的慢性疾病管理可以如何改善；支持患者自我管理的策略可以如何改进；患者获得医疗保健系统服务的途径是什么。参与的患者有26名女性，3名男性，平均年龄66岁。
研究分为三个阶段：探索阶段（确认抑郁患者）、CCM的执行阶段（成功的障碍和促进因素）和评估阶段（评估护理质量与CCM构成的关系）。
这项研究的结果，显示了理解和评估实践中复杂的干预执行情况，需要娴熟的医疗保健领头人加以协调。影响干预执行有效性的，包括单个医疗人员的知识、态度、表现，及CCM执行后改进自身的专业实践能力。患者方面，则是他们的需要、拥有的管理日常生活的知识能力。团队因素则包括团队管理、团队协作可用的资源。
互惠关系、单个提供保健服务者的反馈、对指南加以实用，以及实践中的重新组织，来更好地满足患者需要十分重要。因此，对抑郁症管理采用多学科综合管理会更有效。知识和信息对患者的生活质量起到很大作用，有助于患者多些知情权，更多地参与到决策中。此外，老年抑郁患者对依赖他人、被隔离、无助感、缺乏获得护理的途径表示不满意。
原文链接https://www.scirp.org/journal/PaperInformation.aspx?PaperID=51444
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