
中风是残疾和死亡的一个主要原因,不止在瑞典如此,在整个欧洲也是如此。中风或是血液流向大脑一部分时受阻(缺血性脑中风),或是供应大脑的动脉破裂(脑内或珠网膜下腔出血),导致血液流入大脑内部及珠网膜下腔。85%的中风都是脑内出血。
在过去的几十年里,瑞典的人口流动增加,平衡了其国内的老年人口,也是该国中风情况发生变化的一个重要因素,尤其对女性(瑞典出生和移民)而言,更是如此。瑞典马尔默大学Ellis Janzon等学者对中风增加的概率感兴趣,在研究中探讨了瑞典出生、移民到瑞典的女性中风的发病率,以及社会经济地位(SES)、吸烟和体育锻炼对风险的影响将文章发表在科研出版社英文期刊《World Journal of Cardiovascular Diseases》(心血管病)2014年10月刊上。
本研究从以人口为基础的马尔默饮食与癌症研究(MDCS)中提取了研究数据:1991年3月-1996年9月马尔默大学医院的女性患者共16,857人,平均年龄为57.4 ± 7.9岁。14,849人出生在瑞典,2,008人出生在瑞典以外的国家。

研究的基准检查中包含了SES、吸烟习惯、人口统计变量、生物学风险因素(如高血压)和体育锻炼。从图1可以看到过去和目前研究中风的基本情况,表1显示了中风的风险因素分布,如年龄、MI值、高血压、使用降血压方法、吸烟习惯、SES等等。

表2:与SES、移民相关的发病情况和风险因素分布

表3:与吸烟习惯相关的中风相对风险(RR)

表4:与SES和体育锻炼相关的中风相对风险(RR)

SES是对健康极具影响力的指标,通常通过教育、收入、职业,或这几个纬度结合在一起来衡量。高等教育、高收入让个体更倾向于健康的生活方式,降低中风风险。不考虑移民身份,这项研究中的女性大约有16%有高血压。她们来到新的国家,居于较低的社会经济群体,无法与劳动力市场同化,种种不确定性加剧了她们的压力,也加剧了中风的风险。吸烟的女性,无论SES如何,都会加剧中风的风险。
吸烟且SES低的移民女性,比同类瑞典当地女性的中风风险更大,但风险因素加以调节后,结果会反转过来。学者认为原因是:本研究的移民女性比瑞典女性SES更高。说明SES比吸烟的影响可能更大。
研究结果还显示,女性进行中/高强度的体育锻炼,比不运动、少运动的女性中风风险低一些。体育锻炼可以改变中风风险。

原文链接https://www.scirp.org/journal/PaperInformation.aspx?PaperID=50844
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