
近年来男性和女性在生育年龄患癌症的总体发病率不断上升,每年超过130000名育龄人群(不超过45岁)被诊断为癌症患者。而,随着早期检测的进步以及更有效的治疗方法,癌症死亡率持续下降,生存率上升。目前,64%的癌症幸存者生存5年以上,40%生存10年以上或更久,5%的人幸存下来后存活20年以上。
然而,尽管治疗功效改进,癌症幸存者仍有一系列问题出现,如情绪障碍、慢性疼痛的性健康问题。癌症治疗的主要目标是缓解或治愈,晚期癌症的治疗对生殖健康会产生负面影响。化疗会损害女性卵巢功能导致不孕和医源性更年期,化疗可以永久性的损伤组织,导致纤维化瘢痕和性交困难。有限的研究表明,女性接受癌症治疗导致的性功能障碍的风险更高,包括性欲、性交困难、和润滑问题。但是由于性的讨论通常是个“禁忌”和令人尴尬的话题,所以相关数据缺乏,由于缺乏知识这可能会进一步加剧有关性健康的适当的咨询和护理困难。
美国辛辛那提大学(University of Cincinnati)妇产科Alan M. Martinez研究调查了癌症患者的整体性功能影响,在癌症治疗的前后3个月内使用一个女性性功能指数(FSFI)和亲密性伙伴 SIP(n = 11)一个简短的性功能库存(BSFI) ,评估特定的性功能,包括欲望、冲动、润滑、高潮、满意度、和性交困难。试图明确识别需要治疗和改善的领域。结果发表在科研出版社英文期刊《Advances in Sexual Medicine》(性医学进展)2014年10月刊上。
治疗前后平均值(30.7±2.7和23.2±3.7,p < 0.001) 显著不同,个人FSFI域欲望(4.2±0.6和2.6±0.6,p < 0.001)、唤醒(4.9±0.4和3.5±0.7,p = 0.001)、润滑(5.5±0.4和4.5±0.8,p = 0.006)、性高潮(5.0±0.6和3.8±0.7,p = 0.001)、满意度(5.3±0.6和3.5±0.9,p < 0.001) 显著不同。治疗后SIP的BSFI领域水平的满意度得分显著降低(3.5±5.2和2.5±5.2,p = 0.004)。
总的来说,女性性功能障碍是在癌症治疗前为9%,治疗后为91% (n = 11, p < 0.001)。癌症治疗显著影响女性癌症患者的性功能在和她们的SIP。而对性功能障碍的长期影响仍不明朗,对癌症患者治疗和咨询的短期卫生保健策略不应被忽视。
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