在许多西方国家，肺癌患者五年存活率为10%-15%。影响存活率最重要的临床因素是肿瘤处于较早阶段，经过手术切除。病患良好的体力状态（performance status）也是一个重要的临床因素，其他的因素还有肿瘤的恶性程度。年龄、过去和现在的吸烟史也与预断病情变差有关。
在过去的研究中，对女性病情的预断结果较好，说明20世纪80年代、90年代以来，性别分别成为了小细胞肺癌（SCLC）、非小细胞肺癌（NSCLC）重要的临床因素。在SCLC患者中，患有限制性疾病的女性患者比男性患者的预断更好。至于NSCLC患者，女性的存活率更高，尤其是早期阶段的患者，及经历过手术切除的患者。
瑞典克里斯蒂安斯塔德市中心医院的学者Gunnar Svensson等人本研究的目的是分析二十年（1989-2008）的样本人群中，考虑到肺癌类型和主要治疗方法，验证在肿瘤的不同阶段，存在的性别差异。学者选择了本地患者1497人，肺癌阶段和类型如图1所示，82%为NSCLC患者，18%为SCLC患者。科研出版社英文期刊《Open Journal of Internal Medicine》（内科学期刊）2014年9月刊上发表了该研究论文。
表1：1989-2008斯堪尼亚东部与阶段、性别有关的肺癌患者人口统计学特征
在后期（2003-2008）女性患者的相对频率从26%增加到48%，在肺癌的各个阶段，年龄小于70岁的女性患者比例更高。但只有NSCLC的前两个阶段，这种年龄差异很明显。在各个阶段，男性患者更容易患上鳞状细胞癌，女性更容易患上腺癌。更多女性选择在NSCLC的第1-3阶段做手术，但这种差异不显著。
学者还分别分析了NSCLC、SCLC的存活情况。
非小细胞肺癌（NSCLC）
在第1-2阶段做手术（99人），女性比男性的五年存活率更高。采用放疗±化疗的疗法，男女之间无存活差异。在第3阶段采用积极的治疗（手术和 / 或放疗和 / 或化疗），女性比男性的五年存活率更高。在第4阶段，无论采取积极治疗，还是不采取治疗，都不存在性别差异。
小细胞肺癌（SCLC）
患有限制性疾病的患者，经过手术和化疗，与化疗治疗的患者相比，五年存活率更高。采取积极治疗之后，患有限制性疾病的女性患者比男性患者的五年存活率更高；广泛性病变的女性患者两年、五年存活率更高。
总结研究的结果，学者得出：非小细胞肺癌的女性患者，在第1-3阶段的存活率上升，第4阶段例外；小细胞肺癌的女性患者，不管患有限制性疾病，还是广泛性病变，存活率都上升了。
原文链接：https://www.scirp.org/journal/PaperInformation.aspx?PaperID=49530
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