
多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的女性内分泌紊乱,是一种复杂的异质性疾病,病因不明。该疾病的特点的有繁殖障碍,包括持续不排卵、雄激素过多症和多囊卵巢。不孕的女性中患病率为15%-20%,而且这种疾病与生殖、代谢和心理的功能障碍有关。
调节作息时间的生物过程变得成熟,与青春期的睡眠时间和数量有很明显的关系。睡眠调节的双步骤模型,假定基本作息恒定过程(过程S)与昼夜节律的生物钟(过程C)共同构成了主要的内在调节因子。在青春期,这些系统如何改变?要么是改变过程S,要么改变过程C,要么改变两者,这样青少年睡眠很少,就处于错误的昼夜阶段。处于这种模式时,就会出现过度嗜睡、情绪调节困难、学习成绩变差、学习变得困难、迟到和缺勤、(容易)发生事故和受伤。
伊朗德黑兰医科大学学者Farideh Zafari Zangeneh等人在本研究中的目的是:1)调查PCOS患者和非PCOS患者之间,和应激激素(包含肾上激素、去甲肾上激素等)、β端和褪黑激素是否存在差异;2)确定PCOS患者和非PCOS患者之间,作息模式是否不同;3)确定这些激素和PCOS患者的睡眠质量的关系。学者将研究论文发表在科研出版社英文期刊《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》(妇产科期刊)2014年8月刊上。
本研究的研究对象为77名20-40岁的患者,她们未遭受PCOS以外疾病的折磨。分为PCOS组和对照组。研究人员测量了她们的身体质量指数(BMI),使用了人口与睡眠(PSQI)调查问卷,在上午8点钱从参与者处抽取血样。然后,采用Elisa方法测量了肾上腺素的血清浓度、去甲肾上腺素和褪黑激素(氧化低密度脂蛋白,Elisa方法)、β-内啡肽(Elisa试剂盒)、皮质醇(氢化可的松)、黄体酮(Elisa试剂盒)。

结果显示,对照组的女性比多囊卵巢组女性受过更多的教育(表1),而多囊卵巢组的女性更容易月经不规律,患上多毛症。多囊卵巢组的肾上腺素水平更高,β端和褪黑激素的血清水平偏低(表2),并且与睡眠质量无关。

早晨7点以前醒来的女性、睡眠时间超过8小时的女性,两者在两组(表3)的比例相同,而且,多囊卵巢组女性睡眠质量较差,睡觉、起床时间都较晚。在多囊卵巢组,睡得较早的女性去甲肾上腺素的水平,明显比睡得较晚的女性高很多。该组去甲肾上腺素的水平与起床时间、睡眠时间无关(表5),与之有关的是睡觉时间。


在对照组中,醒得早的女性与醒得晚的女性相比,皮质醇水平明显偏低。睡眠超过8小时的女性与不足8小时的女性相比,皮质醇水平明显偏低(表6)。研究中发现,只有皮质醇与整个调查问卷的分数有明显关系,与睡眠时间相关。清早得到额外能量的时候,皮质醇会减少,皮质醇觉醒反应受到醒来时间的影响,调整好睡眠时间和睡醒时间,对改善多囊卵巢综合征有重要的意义。

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