DC2021 | 突破卡脖子技术 保障生育健康 多方专家共谋发展

2021-10-26 16:37 · 生物探索

在本次十一届中国医疗器械高峰论坛生殖健康分论坛上,多位专家齐聚一堂,为大家介绍孕前健康和生育健康的发展。

生育健康非常重要,胎儿的健康发展受到遗传因素、受孕环境等方面的影响。全国大概3000万家庭有出生缺陷的患儿,约占中国家庭总数十分之一,数字还是非常庞大的。“十四五”规划明确提出把保证人民健康放在优先发展的战略地位,提出了坚持以预防为主的方针。在本次十一届中国医疗器械高峰论坛生殖健康分论坛上,多位专家齐聚一堂,为大家介绍孕前健康和生育健康的发展。

报告主题:生育健康产业发展和未来趋势

报告嘉宾:梁波 - 苏州贝康医疗股份有限公司总裁

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生殖健康产业的现状是刚刚起步,在中国未来十年会形成非常多有核心竞争力的平台和企业。行业趋势也很明显,国家鼓励卡脖子的技术,对头部公司进行非常大的支持,未来肯定会形成具有核心竞争力的研发产品,包括公司品牌以及服务模式。同时,从贝康发展的自身而言有三块最大的方向:第一是生育率检测、第二是生育率保存、第三是生育治疗。这里面还涉及很多,包括基因编辑、干细胞治疗,未来一定会有非常大的突破。

报告主题:PGD 临床应用与未来发展趋势

报告嘉宾:张爱军 - 上海瑞金医院生殖医学中心主任

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 截至2020年底,我国有523家辅助生殖中心,有80家可以开展PGT技术。根据国家发展规划来讲将来可能还有40家增量空间。关于这项技术,我国从事PGT技术的人员数量比较匮乏,总渗透率也不高。但是这项技术也在不断规范化发展,国家层面加强了监管,质量检测方面也迈出了可喜的一步。PGT技术发展依赖于生物检测技术以及生物信息学技术的发展,这两项技术的发展也会为未来检测不了的疾病提供可能。另外,降低多基因疾病发病风险,也是未来发展方向之一。

报告主题:基因(组)变异与人类疾病

报告嘉宾:颜宏利 - 海军军医大学长海医院教授

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遗传学在生育问题中起着非常重要的作用,主要包括男性和女性的健康筛查、配子形成和发育异常,男女性不孕不育症以及遗传性疾病等方面。遗传学在七八十年代主要以细胞体为主,随着NGS和芯片技术的发展,如今已经能够快速得到很多基因的突变。临床遗传近年来日趋重要,但是在实际工作中尚存在很多问题。第一,每个检测技术都存在局限性,不同的问题需要不同的技术,这就造成了技术落差。另外,很多检测机构往往都和第三方公司合作,得到的信息是有限的,这种情况下造成分析数据比较困难。第二,区分是致病性突变还是VUS存在困难,因为遗传病是传统方法无法查到的。现在遗传学在辅助生殖领域中有很多应用,但是新的技术、新的方法,只有和临床病理特征密切结合,才能给病人最好的诊断以及解决方案。

报告主题:孕前和产前携带者筛查

报告嘉宾:王彦林 - 国妇婴产前诊断中心、胎儿医学科主任

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预防单基因疾病实际上能够大大降低出生缺陷率,主要通过扩展性携带者筛查,什么时候做呢?孕前做最好,产前早孕期做最好。如何做到这些呢?认知和宣教非常重要,除了对人民群体,还要对医护人员进行培训。

报告主题:创新突变富集及靶向扩增技术平台在不孕不育筛查中的应用

报告嘉宾:罗俊峰 - 阅尔基因技术 ( 苏州 ) 有限公司副总裁

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详细给大家分享两个技术:一个是BDA技术,即阻断替代扩增的技术,该技术属于一种赋能型技术,可以让多个检测平台在自己领域内达到成本低、比较灵敏、比较特异的检测能力,在位点富集领域可以达到比较好的效果。另外一个QASeq技术,即定量多重扩增标签技术,核心能力是给目标分子贴上标签,它在肿瘤分析方面用的比较多,这样可以区分测序错误,可以抠出真实原始的突变,并在特异性上具有很好的应用。

报告主题:辅助生殖实验室 AI 自动化实现和云数据管理

报告嘉宾:严飞 - 成都艾伟孚生物科技有限公司总经理

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在数据方面,辅助生殖有很多数据,包括检测检查,分子诊断带来的遗传DNA方面的检查、激素检查,最后每个中心给到每个病人不同的诊疗方案、促排方案、培养方案。在数据端我们希望提升生殖科效率,让生殖科数据更加开放透明。还有就是节约成本,不管是IVF开设的成本,还是应用成本,包括大中心带小中心成本,最终都要达到数据安全和保障。

报告主题:中国新生儿遗传病诊断和治疗的进展和挑战

报告嘉宾:王剑 - 上海儿童医学中心 - 波士顿儿童医院分子遗传诊断联合实验室中方主任

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罕见病里面目前已知80%都是单基因疾病导致的。儿童遗传病的精准诊治,当前我们的体会是这三个方面:建立适合国情的遗传病诊断规范化流程,像国外一样培养专门的遗传科医生,以及针对东西部发展不平衡的现状选择不同的诊治方法。

遗传病很多都是罕见病,很多都没有常规的治疗手段,需要多学科合作。个人的感受是,新生儿发病的遗传病里首当其冲就是代谢病,在母体内正常发育,但是胎儿出生后由于要自我维持代谢物的运转,因此会导致代谢物长期集聚在某个地方造成毒性,导致不可逆转的病变。因此,新生儿期做代谢病早期筛查、早期诊断是非常非常有必要的。

报告主题:AI 在遗传病领域研究及应用

报告嘉宾:吕海涛 - 苏州大学附属儿童医院副院长

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目前全世界有7000多种罕见病,但到底有多少种,却没有准数,因为西方国家跟中国对于罕见病的定义不一样。不同的罕见病有不同的特征,面部是很重要的窗口,但仅凭这些信息很难做到不漏诊,这时候就需要辅助工具。

目前人工智能可以解决刚才所说的问题。我们要构建一个遗传知识的图谱来作为辅助诊断的决策。这个库包括图像存储、文字病例的书写,有机结合成知识库,这就是辅助诊断决策的系统,这里包括遗传知识图谱,加进去的实际上是病人的面部信息,病人病史结构化文字信息,目前文献报道过或者系统集成的时候已经发现的基因型,还有新的国际文献对这个疾病有哪些新的认识,还有专家指南或者专家共识对这个疾病的认识。经过交互系统才进入临床应用。