关于艾滋病，科学家们从未停歇“征服的路途”。而疫苗，被认为是终结这一致命病毒传播的必经之路。但是，HIV病毒多变、易潜伏的特性让艾滋病疫苗研发充满挑战。
9月20日，《Science》期刊最新一篇学术成果带来好消息：制药公司赛诺菲和美国国立卫生研究院（NIH）共同研发出一款“三合一”的特异抗体，能够有望防御猴子免受SHIV的感染，且效果优于单一的天然的抗体！
“三合一”抗体
这一被寄予厚望的抗体能够与HIV表面3个不同位点结合，从而防御更多的HIV病毒。NIH国家过敏和传染病研究所（NIAID）所长Anthony S.Fauci认为：“将结合HIV病毒不同位点的抗体集合起来，有望克服病毒的变异，从而取得良好的防治效果。”
NIAID疫苗研究中心（VRC）主管John R. Mascola博士、赛诺菲首席科学官和高级副总裁Gary J. Nabel带领团队完成了这一研究。他们在实验室检测了几十种双特异抗体和三特异抗体，以便寻找最佳的组合，打造多款“三合一”抗体。借助赛诺菲的专利技术，他们可以将单抗与三特异抗体结合。
最终，他们找到了最有效的“配方”——结合3种广泛中和抗体的特有结构：VRC01、PGDM1400和10E8v4，由此组合了一款新型抗体。
“三合一”抗体结构示意图：蓝色、绿色与紫色部分均能识别不同的病毒位点（图片来源：NIAID）
动物试验证实三特异抗体的有效性
疫苗研究中心的科学家们以猴子和两种SHIV菌株为模型，检测了三特异抗体。其中一个SHIV对VRC01和三特异抗体引发的中和反应较敏感，但是对PGDM1400中和作用却无反应。另一种SHIV对PGDM1400和三特异抗体的中和反应敏感，但是对VRC01的中和作用却不敏感。
他们选取了24只猴子，分成3组分别接种VRC01、PGDM1400和三特异抗体。5天后，研究人员给这些猴子都接种SHIV病毒。结果显示，有5只接种PGDM1400抗体的猴子、6只接种VRC01抗体的猴子最终还是被SHIV感染了。但是接种三特异抗体的猴子都没有被艾滋病病毒感染。这表明，这种三合一抗体能够有效预防艾滋病病毒。
赛诺菲正在生产用于临床Ⅰ期的三特异抗体，预计试验将于2018年年底开展，以测试抗体的安全性和药物动力学。此外，NIAID资助的AIDS临床试验小组正在计划对它开展一个单独的临床Ⅰ期试验。
Mascola表示：“NIAID和赛诺菲的合作有着里程碑的意义。我们将努力把这一特异抗体从实验室推向临床。”除了艾滋病，这种3合一的抗体还可以用于其他传染病、自身免疫性疾病和艾滋的预防和治疗中。
小编后记：
除了这一款“三合一”抗体，NIH还和强生联合研发了马赛克HIV-1疫苗（Ad26-env mosaic vaccine），并于7月公布了首个临床（APPROACH研究）数据，证实马赛克疫苗表现出很好的耐受性。此外，世界首个被证实具有一定保护效果的艾滋病疫苗HVTN 702正处于临床后期，有望2020年得到数据。得益于快速检测、诊断HIV的方法以及高效的抗病毒药物，艾滋病已经转为慢性病，患者的寿命和生存质量得到了大大的延长和改善。疫苗作为防御病毒流行的有效措施之一，我们共同期待这些在研疫苗的好消息，及早造福更多的患者。
参考资料：
