免疫治疗是指通过刺激人体自身免疫系统来抵抗癌症的治疗方法,包括免疫细胞治疗和药物治疗。免疫细胞治疗是指把病人的细胞从血里面分离出来,在体外用一些细胞因子,使它变成一种杀伤细胞,再回输到血液中去,这种杀伤细胞可以识别肿瘤细胞进行杀伤。一些肿瘤学家把免疫疗法作为继手术疗法、放射疗法和化学疗法之后、治疗癌症的第四种方法。
国内目前已开展免疫治疗研究的大学和从事免疫治疗临床应用的医院有很多,作为国内免疫治疗的权威专家,中山大学附属肿瘤医院体细胞治疗研究中心主任夏建川教授日前在2014肿瘤转化医学研讨会上接受了记者采访,就免疫治疗的疗法疗效以及中国免疫治疗的发展现状和政策问题发表了看法。
记者:目前免疫治疗正在国内如火如荼进行,很多癌症患者也希望借助这一新疗法治疗自己的疾病,请问免疫治疗是不是适用于所有的癌症?
夏建川:从临床上讲,免疫治疗对免疫原性的肿瘤,如活性黑色素瘤,活性神经胶质瘤和肾癌等效果更突出。当然,也要考虑临床的分期和肿瘤的大小等现实因素。但从理论上来说,免疫治疗应该是对所有的癌症都有效果的,最新的科学研究也证明了这一点,比如非特异性的免疫治疗。目前,科学家和临床医生也正在研究如何推广免疫治疗的临床适用范围。
记者:目前国内很多医疗机构开展了临床免疫治疗疗法,该疗法的临床数据积累状态如何?
夏建川:国内开展免疫治疗及体细胞治疗的医院很多,这也确实起到了推动我国免疫治疗发展的作用。但是,问题还是存在的。比如一些医院会和企业合作,这就在把控免疫治疗的适用范围上出现了问题,存在着过度使用免疫治疗的现象。这就需要我们国家从制度上规范细胞免疫治疗。
目前国内比较大的医院,如中山大学附属肿瘤医院对每一个病人的档案都有所保存。毫无疑问,这些医院的数据会对免疫治疗疗效的评估和优化起到很好的作用。而一些小的医院在临床数据积累上做不到这一点。
记者:您已经向卫生部提交了免疫体细胞治疗规范?
夏建川:国家对免疫和体细胞治疗是极为重视的。2009年,由卫生部、科技部和财政部牵头启动了免疫与体细胞相关标准研究工作。曾益新院士联合中山大学附属肿瘤,医院天津肿瘤医院,北京302医院和中国科技大学四家医疗单位,从四个环节开展了标准研究和制定,包括细胞制备环节,细胞培养功能环节,细胞回输环节和细胞回输后的临床评估。2013年底,项目结题并提交给国家卫生和计划生育委员会。目前项目正在专家审核中,我们希望国家能够尽快出台相关政策规范免疫和体细胞治疗。现在还不清楚具体的规范出台时间。