本文转载自“医学界智库”
设备采购的供需矛盾，是难不倒“巧妇”的。
近日，福建省政协副主席、医改领导小组副组长李红带领省医改办副主任李文哲、省医保办主任詹积富一行，到三明市调研深化医改工作，并召开医改座谈会和医联体建设座谈会。会上，三明市委书记杜源生针对三明医改的“再出发”提出，要进一步加大投入，探索医疗设备融资租赁等新方式，创新医改投入机制。
作为医改明星城市的三明，在药品采购、三医联动、医保体制等方面的改革后，又瞄上了医疗设备融资租赁。
何为医疗设备融资租赁？
据《医学界》了解，租赁是政府采购法定的形式之一，通过政府采购的法定程序，以租赁形式采购医疗设备能解决资金短缺的难题。
专业点来说，医疗设备融资租赁是指在医院确定相应的医疗设备及供应商（生产商），并办妥相关医疗设备引进审批手续后，租赁公司根据医院要求购进选定的医疗设备，交付给医院使用，医院在使用期内分期支付一定金额的租金，以此取得设备的使用权和收益权，在租期结束时医院支付较低的设备残值后即可获得设备所有权。
医疗设备作为医院存在与发展的重要“硬件”，其重要性可想而知。然而，目前全国医疗机构仍有约15%的仪器设备是上世纪70年代前的产品，60%是上世纪80年代中期前的产品，许多医院一度出现“设备荒”。在中西部地区，设备老化现象更为严重，这也间接导致了患者就医环境差、医患矛盾激烈等问题。
降低医疗设备的采购成本
医疗界人士都深知，医疗设备作为一种极为特殊的商品，技术更新快、时间效益强。但购买大型高端医疗设备往往需要大量的资金，这也成为制约医疗机构引进高端医疗设备的瓶颈。
据《医学界》了解，目前公立医院的医疗设备更新换代，主要靠政府投入和医院自己的服务收费。据专业人士介绍，“现在的问题是，一方面，政府财政投入有限；另一方面，药品甚至耗材零加成后，很多医院的收入受到了很大影响。难以支撑采购所需要的庞大费用。”
“目前医院采购的很多医疗器械都是进口的，所以比较昂贵，这也从另一方面加重了百姓的负担。”中南大学湘雅医院副院长雷光华在介绍湘雅医院情况时表示，降低医疗设备的采购成本成为医院亟待解决的重要问题。
融资租赁是一个趋势
那么，如上述所言，医疗设备这么贵，总不能不用吧？某基层医院院长表示，“国家要求发展远程医疗，但如果没有基础的影像设备，病人无法出检查报告，北上广的专家也很难远程诊断。”在他看来，医疗设备虽然很贵，但不得不买。“我们医院就是贷款买的，向银行贷了1000万。”
分析人士认为，融资租赁的发展恰好可以改善基层医院的这种压力。对于急需购置设备而资金相对短缺的医疗机构而言，医院只需要支付少量资金，便可获得设备的使用权、经营权、收益权。
“英国和香港已经实现了医疗设备租赁，医院大型设备租赁使用，未来一定是个趋势。”香港艾力彼医院管理中心主任庄一强告诉《医学界》，对于医院管理者来说，融资租赁最大的好处可能是减少采购成本。此外，要求科室按需租赁，还能避免产生腐败现象。
