>> > > “通过对53家医疗设备相关单位的调查表明,中医诊疗设备销售量从2007年的20410台增加至2009年的63472台,总销售量提高了211%。”卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在第64届中国国际医疗器械博览会的中国中医诊疗设备论坛上如是透露。
《医药经济报》记者发现,本届医械博览会特别开设专区举办了第二届中医诊疗设备展览会,共有47家企业的75种产品参加了展示和交流。
据了解,国内目前已经初步形成一批中医诊疗设备的生产基地和龙头企业,并且规模逐渐扩大,有的还开辟了国际市场。
总体水平上升
近年来,中医诊疗设备的配置结构不断优化,配置水平不断提升。在2009年中医医院管理年活动中,通过抽查所有129家省级中医院、部分地市级和县级中医院的中医诊疗设备配置情况得知,平均每家医院配备了19.74种国家中医药管理局推荐的设备,占推荐设备数量的56.4%,其中,省级中医院平均配备数量为24.96种,占推荐设备数量的73.41%。
同时,近年来,中医诊疗设备不仅在中医院的使用率不断提高,在社区卫生服务中心、乡镇卫生院的配置水平也明显加强;同时,通过社会有关医疗保健机构,为广大群众提供了更加多元化的中医药服务,有些中医诊疗设备还成为普通家庭的常用品。
另外,随着开发中医诊疗设备的积极性的提高,参与中医诊疗设备开发的机构与队伍不断壮大。除原有的中医诊疗设备开发机构外,一批科研院所、生产企业积极参与到中医诊疗设备的开发工作。据统计,2009年申报参加中医诊疗设备协作组的生产厂家有58家,医院41家,高等院校12家,科研院所15家。据对53家中医诊疗设备相关机构的抽样调查结果显示,生产企业与科研单位合作项目由2007年的36项增加至2009年的89项。
与临床需求仍不匹配
市场的扩大、研发热情上升带来的直接影响,是中医诊疗设备的总体水平逐步提高。近年来,中医诊疗设备在产品外观、核心技术、产品性能尤其是产品安全性和有效性等方面显著提高。但目前中医诊疗设备配备水平,离临床要求还有很大差距。
“尽管在综合医院、乡镇卫生院等建设标准中已对中医诊疗设备的配备标准提出明确要求,但是因为这项工作起步较晚,很多医疗机构工作还比较滞后,中医诊疗设备的配备品种、数量有待加强。”王国强指出。
记者在医疗器械博览会现场看到,与满目的CT、B超等大型现代化诊疗设备相比,具有中医特色的中医药诊疗设备不仅数量极少,而且功能方面相对比较单一。
据业内人士介绍,与西医诊疗设备相比,目前中医诊疗设备的技术含量普遍较低,一种设备大多采用单项技术,而多种技术综合运用得很少,尤其对生物医学、信息工程、新材料等现代科技的运用落后许多,品种也主要集中在少数病症的治疗领域。
在中医医理设计方面,中医诊疗设备主要集中在经络、腧穴等理论,对中医理论的系统应用十分有限。另外,产品升级换代缓慢,近年来创新性的中医诊疗设备稀少。
“比起日韩在中医药方面的巨大科研投入,国内中医诊疗设备的企业普遍缺乏核心竞争力,产品数量和企业规模都太小。”专家告诉记者。
上海中医药大学中医工程技术与应用实验室主任杨华元教授说:“技术标准、临床操作规范指南及审批标准不健全、医理不充分、名称不规范等问题,导致中医诊疗设备的发展水平参差不齐。”他认为,只有实现中医诊疗设备审批标准化、公开化、一体化,才能从根本上提高中医诊疗设备质量和技术水平。
目前,我国现行医疗器械标准达718件,但其中与中医诊疗设备相关的审批标准却寥寥无几。大多中医诊疗设备审批只能参照医疗器械标准和国外相关技术标准,由此限制了具有中医特色的诊疗产品的申报和审批。
小行业也有大空间
“虽然,相对于整个医药产业来说,中医药诊疗设备的产业规模非常之小。但由于存在巨大的供需缺口,企业却也可有所作为。”与会专家表示。
以中医院与药房最常见的中药煎取设备为例。最先开始生产和普及煎药机的是韩国。1992年前后,我国开始从韩国进口煎药机,进口设备价格昂贵。直至2000年左右,我国才有了国产化的煎药机。目前,煎药设备基本实现国产化,并在原有的单一煎药功能基础上开发出先煎、后下、浸泡、文火、武火等多种功能,更加符合传统中药煎药的要求。目前,国内有4~5家企业生产该设备,国内市场规模约1.5亿元,代煎中药也逐步被百姓认可。
据悉,为了更好地推动中医诊疗设备产业,国家和地方相关管理部门都分别采取了促进该产业发展的措施和行动。
2009年,中医药管理局实施了中医诊疗设备促进工程,出台了《国家中医药管理局中医诊疗设备促进工程实施方案(试行)》。经过筛选和评估,今年已经确定了27个项目作为“提升一批、改造一批、开发一批”的第一批项目。记者了解到,量子平衡诊断图谱仪、红外热像自动检测系统、现代中医“未病”诊断综合分析系统等新型高科技中医诊疗设备已被列入“开发一批”的名单,已由具体科研机构承担开发工作。
此外,国家中药局组织专家对中医诊疗设备生产企业申请推广的中医诊疗设备开展了评估,第一批已有34种中医诊疗设备向临床推荐并推广应用,国家中医药管理局将适时开展第二批的推荐工作。
而一些地方中医药管理部门对中医诊疗设备的配备标准提出了具体要求,如:石家庄市要求中医医院配备的中医诊疗设备不能少于20种;一些地方积极推动通过政府采购和中医医院管理年检查,来提高中医诊疗设备的配置水平,如甘肃为480家卫生院配发了中医诊疗设备,并对中医诊疗设备的配置与管理提出要求;山东等省将包括中医诊疗设备在内的非药物疗法的报销比例提高了20%。