“每个病人都是独一无二的，医生们一直都在极尽所能去因人用药。就像你要输血，血型一定要匹配，这是一个非常重要的发现。”——奥巴马
今年年初，美国总统奥巴马在2015年国情咨文演讲中宣布，美国将投资2.15亿美元，启动一项名为“精准医疗”( Precision Medicine，PM）的计划。所谓精准医疗，即是一种基于病人量身“定制”的医疗模式，在这种模式下，医疗的决策、实施等都是针对每一个病患个体特征而制定的，疾病的诊断和治疗也是在患者本身的遗传、分子或细胞学信息的基础上进行的。因此，从上述概念可以看出，精准医疗的支撑基础是病人个人的遗传信息（基因组），也就是唯有对基因组信息的详细注释及临床化使用，才能保证精准医疗的实施。
事实上，针对个体进行疾病预防与治疗概念并不是最近才被提出来的！一个多世纪以前，在临床上根据血型匹配指导输血就已广泛运用了，而这就是个性化医疗的一种体现。而随着近年来大规模生物数据库的建立（如人类基因组测序、蛋白质组学、代谢组学），以及移动医疗技术、大数据计算工具的出现等，个性化医疗的应用前景之广显而易见。而精准医疗更是在“个性化医疗”（personalized medicine）的概念上延伸进化而来的，是在生物分子基础上的、因人因病而异的、更加精确的个体化医疗！
当癌症邂逅精准医疗，引爆新一轮医学革命
“我们将我们的遗传密码与癌症进行‘配型’，并成为切实可行的标准，我们决定药物的剂量，将如同测量我们的体温一样方便--这就是精准医学给我们带来的希望”——奥巴马
作为人类头号杀手，癌症的致死性、抗癌治疗的毒副作用，往往使人们谈癌色变。因此奥巴马在年初的国情咨文里，便将癌症治疗列为“重中之重”！他认为随着人类基因组计划的完成，意味着人类医学正在迈入一个新的时代，而接下来将着重致力于癌症和糖尿病等重大疾病的治愈研究。同时，奥巴马也表示“（精准医疗）将使我们更加接近于治愈癌症”。
经研究发现，癌症都有各自的基因标志，包括肿瘤特异的分子特征和共有的分子特征，而存在的一些分子病变就是诱发癌症的主要原因。这种对致癌机制的新认识已经开始影响到对癌症的风险评估、诊断类别和治疗策略，并催生出许多应对特定致癌分子的药物和抗体设计疗法，尤其是一些已经(或正在)开发的针对癌症的靶向疗法、免疫疗法等，更是带来了惊人的治疗效果，创造了无数医学奇迹。相较传统医疗，精准医疗在癌症治疗领域体现的针对性、高效性及预防性作用确实更为直接明显。
作者：好医友（原创文章转载请标注来源）
