婴儿面霜引发“大头娃娃”事件,其罪魁祸首到底是谁?
2021/02/14
糖皮质激素(GC)的抗炎抑菌作用

最近,“大头娃娃”抑菌霜事件引起了广泛关注。5个月的女婴使用某款抑菌霜后变成22斤的“大头娃娃”,并伴有发育迟缓、多毛、脸部肿大等症状,随着年龄的增长,也许还会出现性早熟的风险。

女婴妈妈相关机构对面霜成分进行检测,发现其含有30mg/Kg的氯倍他索丙酸酯(CP)激素!然而身为“【消】字号”的家族一员,是不允许添加任何激素的。

而引起这个悲剧的“元凶”是谁呢?

“氯倍他索丙酸酯(CP)”是一种糖皮质激素(GC),可用作治疗各种皮肤病,是目前临床应用的高效外用皮质类固醇中药效较强的一种。权威期刊《柳叶刀》曾发表过文章阐述糖皮质激素(GC)的抗炎抑菌作用。


Org/10.1016/50140-6736(09)60326-3

GC是机体内极为重要的一类调节分子,对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。

生理剂量糖皮质激素在体内作用广泛,不仅为糖、蛋白质、脂肪代谢的调控所必需,且具有调节钾、钙和水平衡的作用,对维持机体内外环境起重要作用。药理剂量糖皮质激素主要有抗炎、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用,但是不适当的使用或长期大剂量使用可导致多种不良反应,仅仅在紧急或危重情况下,糖皮质激素才会成为首选。

但其实糖皮质激素并不是洪水猛兽,它是一把双刃剑,只要严格把握糖皮质激素应用指征,不“滥用”也不“畏用”,就会解决人类许多疾病难题。

皮肤科医生的武器之一

大量的研究发现,身为糖皮质激素一员的“氯倍他索丙酸酯”对银屑病具有一定的疗效。其身为一种超高效的I类局部糖皮质激素,能抑制表皮角质形成细胞及T细胞增殖,抑制IL-1、IL-2、IL-6、IL-8的生成,抑制白细胞趋化性,起到抗银屑病皮肤角化异常的作用。但是作为即用激素类产品,长期使用有可能会引起刺痛、皲裂、红斑、毛囊炎、手指麻木、皮肤萎缩等副作用。


肺癌患者的福音

nature》曾发表一篇题为“A clinical drug library screen identifies clobetasol propionate as an NRF2 inhibitor with potential therapeutic efficacy in KEAP1 mutant lung cancer”的文章。研究人员发现,氯倍他索丙酸酯对肺癌具有潜在的治疗作用。它可以作为NRF2抑制剂,可诱导氧化应激并抑制具有KEAP1突变的肿瘤的非依赖性生长。不仅如此,当CP单独或与免疫抑制剂“雷帕霉素”联用时可强烈抑制携带KEAP1突变或KEAP1和LKB1联合突变的癌症细胞扩散,从而达到治疗肺癌的目的。


https://doi.org/10.1038/onc.2017.153

尽管氯倍他索丙酸酯作为一种激素可以治疗多种疾病,但是物极必反,量变引起质变,特别对于人类幼崽来说,长期使用会产生皮肤干燥、多毛症、痤疮样疹、色素减退、口周皮炎等症状。严重还会引起“库欣综合症”,抑制生长发育。这无异于本想治病却送上了“毒药”!

由于管控不够严格,很多产品会打着“安全治疗”之名,行“超量激素”之实。若不是发现及时,这可能成为国产婴幼儿护肤品领域的“三聚氰胺”事件!因此,我们一定要”知其然且知其所以然“,让自己本身成为”智商税“无法击破的堡垒。

参考文献:

1.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23135087/

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)30116-3/fulltext

3.Org/10.1016/50140-6736(09)60326-3

4.https://www.nature.com/articles/nm0202-157

5.https://www.nature.com/articles/3780339

6.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32308782/


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